我国城市社区提供连续性卫生服务的困境与对策.pdfVIP

· 1070 · 然 · 全 科 医疗 ／社 区卫 一el=服 务 -1-作 研 究 · 我国城市社区提供连续性卫生服务的困境与对策 叶 婷，孙学勤，李伯阳，李 睿，张 亮 【摘要】 本研究阐述了连续性卫生服务的含义，并且从城市社区难以建立相对固定的医患关系、难以实现医防 融合 以及 医疗卫生信息难以得到全面整合三个方面，深入分析 了城市社区卫生服务机构提供连续性卫生服务所面临的 困境。最后从改善社区人力资源、完善管理体制及加速区域医疗卫生信息化建设等角度，提出了相应的政策建议。 【关键词】 社区卫生服务；连续性卫生服务；城市地区 【中图分类号】R197 【文献标识码】A 文【章编号】1007—9572(2011)04—1070—03 DifficultiesonContinuityofCommunityHealthServicesofHealthGiveninUrbanArea$ofChinaandCountermeasures YETing，SUNXue—qin，LIBo—y删曙，eta1．SchoolofMedicineandHealthManagement，TonalMedicalCollege，Hua— zhongUniversityofScienceTechnology，Wuhan430030，China A【bstract】 Inthispaperwedescribethemeaningofthecontinuityofhealthservices，andanalyzethedifficultiesofthe continuityofcommunityhealthcareinChineseurbanareas，from theaspectsofrelativelyfixedrelationshipbetweenpatientand doctors，combinationofclinicandpreventionaswellasinformationsharing．Andfrom theanglesofimprovinghumanresources， perfectingthemanagementsystem andacceleratingtheconstructionofregionalmedicalandhealthinfomr ationsystem ，wegive somesuggestionsofthecorrespondingpolicies． K【eywords】 Communityhealthservices；Continuoushealthservices；Urbanregions 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 时间与空间上连续的卫生服务；从卫生服务提供方的角度讲， 中明确提出要 “加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市 是指在以良好的卫生服务协调性为前提的基础条件下，通过建 社区卫生服务网络”。毋庸置疑，历经十多年的发展，城市社 立并完善居民健康档案、信息共享、双向转诊等诸多机制、条 区卫生服务机构已成为维护居民健康的 “网底”，也是提供连 件与要素，从而向卫生服务利用者提供无缝隙的、不重复的、 续性卫生服务的重地。连续性卫生服务要求社区卫生服务机构 连续的卫生服务。 的服务提供模式有所转变，从 “简易门诊部”发展成居民健 社区连续性卫生服务具有四层含义：(1)提供连续性卫 康维护中心；要求社区打破医疗与预防的壁垒，从关注 “疾 生服务的目的——确保社区居民在整个生命周期内获得无缝 病诊治”转向关注居民整个生命周期的健康状况。然而，目 隙、不重复、经济的卫生服务，这里的卫生服务包含着 “大 前社区卫生服务机构在提供连续性卫生服务方面尚面临诸多障 卫生”的观念，是打破医疗与预防的壁垒、医防 “融合”的 碍。 卫生服务；(2)提供连续性卫生服务的核心——建立相对固 1 对连续性卫生服务的理解