托吡酯对癫痫患者糖代谢的影响研究.pdfVIP

· 249 · · 论 著 · 托吡酯对癫痫患者糖代谢的影响研究 汪东良，彭维杰，张 明，何 明 【摘要】 目的 分析癫痫患者服用托吡酯后体质量、体质指数、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数的变化，探讨 托吡酯对癫痫患者糖代谢的影响。方法 选择 2010年9月_20l1年9月我院神经内科 门诊及住院的癫痫患者60例， 采用随机数字表法分为两组，试验组和对照组，各30例，试验组服用托吡酯治疗，对照组服用丙戊酸钠治疗。分别检 测两组治疗前、治疗3个月、治疗6个月时的体质量、体质指数、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数，并观察试验组治 疗前后患者的食欲变化情况。结果 两组治疗前体质量、体质指数、血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数比较，差异 均无统计学意义 (P0．05)。治疗3个月、6个月试验组较对照组体质量、体质指数及血糖水平降低，胰岛素水平升 高，差异均有统计学意义 (P0．05)；治疗 3个月、6个月两组胰岛素抵抗指数比较，差异无统计学意义 (P 0．05)。试验组治疗前、治疗3个月、6个月体质量、体质指数、血糖、胰岛素水平比较，差异均有统计学意义 (P 0．05)；其中治疗3个月、6个月较治疗前体质量、体质指数及血糖水平降低，胰岛素水平升高，差异均有统计学意义 (P0．05)；治疗3个月与治疗6个月比较差异均无统计学意义 (P0．05)。对照组治疗前、治疗3个月、6个月各项 观察指标比较，差异均无统计学意义 (P0．05)。试验组治疗前患者食欲好 17例 (56．7％)，尚可 13例 (43．3％)； 治疗 3个月，食欲 好 15例 (50．0％)，尚可 15例 (50．0％)；治疗 6个月，食欲好 11例 (36．7％)，尚可 19例 (63．3％)。3个不同治疗阶段食欲情况比较差异有统计学意义 (P0．05)。结论 托吡酯治疗癫痫患者3个月时便可 出现体质量下降、食欲减退及糖代谢异常、高胰岛素血症，要真正开发出既能有效控制癫痫发作症状，不 良反应又很 小的理想药物有待进一步研究。 【关键词】 癫痫；血糖；胰岛素；托吡酯 【中图分类号】R742．1 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2013．01．080 StudyontheEffectofTopiramateon GlucoseM etabofism inPatients、vithEpliepsy WANGDong—liang，PENG Wei— fie，ZHANG ，eta1．DepartmentofPharmacy，MedicalCollegeofNanchangUniversity，Nanchang330006，China 【Abstract】 Objective Toobservethechangesofbodymass，bodymassindex，bloodglucose，insulinandinsulin resistanceindexandtoinvestigatetheeffectoftopiramateonglucosemetabolism inpatientswithepilepsy．Methods 60epilepsy patientsadmittedtotheneurologydepartmentofourhospitalfrom September2010toSeptember2011wererandomlydividedinto experimentgroupandcontrolgroupwitheachrgoup30cases．Theexperimentrgoupwasgiventopiramatewhilethecontrolrgoup wasgivenvalproicacidsodium．Thebodymass，bodymassindex，bloodglucose，insulinandinsulinresistanceindexofthetwo rgoupsbeforetreatment，threemonthsaftertreatmentand sixmonthsaftertreatmentweredet