抗生素序贯疗法在小儿社区获得性肺炎中的应用分析.pdfVIP

· 1038 · · 短 篇 论 著 · 抗生素序贯疗法在小儿社区获得性肺炎中的应用分析 张 平 摘【要】 目的 探讨抗生素序贯疗法在小儿社区获得性肺炎 (CAP)中的应用。方法 将2008年 1月_2011 年 1月我院收治的563例CAP患儿，随机分为治疗组282例和对照组281例，两组患儿均给予常规保持呼吸道通畅、 吸痰、吸氧、雾化吸入等对症、支持治疗；酌情选用抗生素静脉滴注，3d后根据临床疗效和病原学结果，决定选用相 同或相近抗生素。对照组选用相同或相近抗生素继续静脉注射 7d。治疗组选用相同或相近抗生素序贯 口服治疗 7d。 观察两组患儿用药期问发热、咳嗽、气促、肺部细湿哆音消失、胸部x线炎症吸收等情况。观察两组患儿住院时间， 统计治疗费用。结果 治疗组痊愈238例 (84．4％)、显效27例 (9．6％)、进步 13例 (4．6％)、无效4例 (1．4％)， 总有效265例，总有效率94．0％。对照组痊愈249例 (88．6％)、显效26例 (9．2％)，进步5例 (1．8％)、无效 1例 (0．4％)，总有效275例，总有效率97．8％。两组治疗效果比较差异无统计学意义 (a：一1．58，P0．05)。两组咳嗽 消失时间、肺部湿哆音消失时间、肺部炎症吸收时间比较，差异均无统计学意义 (P0．05)。两组平均住院时间和治 疗费用比较差异均有统计学意义 (P0．05)。结论 抗生素序贯疗法是治疗小儿CAP的一种有效方法，可减少住院时 间和治疗费用，值得临床推广应用。 【关键词】 社区获得性感染；肺炎；抗茵药 【中图分类号】R725．631 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2012)O3—1038-03 ApplicationofAntibioticSequentialTherapy in PediatricCommunity—AcquiredPneumonia ZHANG P g．TheTh ird PeoplesHospitalinAnyangCityHenanProvince，Anyang455000，China A【bstract】 0bjective toexploretheapplicationofsequentialantibioticstherapyinpediatriccommunity—acquired pneumonia．Methods 563CAPpatientsadmittedinouthospitalfromJanuary2008toJanuary2011wererandomlydividedinto treatmentgroup(282cases)andcontrolrgoup(281cases)，allreceivingsuchconventionalsymptomaticandsupportingtreat— mentsaskeepingtherespiratory tractunobstructed，suckingpatietnssputum ，lettingpatientssuckoxygen，atomizinginhalation， etc．．Conditiondepended，thepatientswereadministratedintravenousantibioticsandaccordingtotheclinicalcurativeeffectand theetiologyafter3daystreatment，thesameorsimilarantibioticsweredetermined．Thecontrolrgoupandthetreatmentgroup wereprovidedsameorsimilarintravenousantibioticsfor7dayssuccessively，andonthisbasis，atthesametimeaccordingtothe clinicalcurativeeffectandtheetioloyg ，thetreatmentrgoupwereprovidedadditionalsameorsimilarsequentialantibioticoral treatment．Duringthisperiodweobservedfever，coughandshortnessofbreath，fineralesinlung