支架法乳头内陷矫正术术后哺乳功能分析.pdfVIP

96 重庆 医学 2016年 1月第 45卷第 1期 治疗者 ，均于术后 4～8个月拆除乳头矫正支架 ，乳头感觉及血 母乳喂养 ，但 由于乳头长期 内陷，皮肤不够坚韧 ，局部分泌物、 运均 良好 ，形态 自然 ，双侧基本对称 。随访期间有 5．83 (7／ 皮肤碎屑等长期积聚，容易出现乳管堵塞、细菌滋生和慢性乳 120)的患者出现不同程度的复发 ，均为重度乳头内陷患者，其 管炎，而吸乳器过大的负压又容易导致乳头水肿和受损 ，所 以 中复发为重度 的1例 ，中度 2例 ，轻度 4例 。术后 出现乳头 内 乳头炎和乳腺炎发生率较高，同时也因为哺乳 困难 、并发症较 皮脂腺囊肿 1例，系钢丝穿过乳头时将表皮组织带入乳头内部 多 ，乳头内陷者往往不能坚持哺乳 ，导致哺乳 时间较短 ，支架法 所致 ，无其他手术相关并发症 。对照组 A乳头 内陷于随访期 乳头内陷矫正术后患者因纠正了上述不利因素，在哺乳方面获 间均无明显好转。3组在随访期间的生产及哺乳情况见表 1。 得 了很大 的改善 。 表 1 治疗组与对照组在随访期 间的生产及哺乳情况 有趣 的是，本研究发现虽然治疗组与对照组 B的乳腺炎 发生率差异无统计学意义 (P0．05)，但在乳头炎的发生率方 面却显著低于对照组B，这可能与乳头牵引过程中，乳头接受 充分刺激使皮肤变的坚韧，不易损伤有关。另外在混合喂养方 面 ，对照组 A因乳头 内陷，常伴有吸吮困难 ，导致乳汁量不足， 全部需要混合喂养 ；而治疗组乳汁量较充足，混合喂养率较低 ， 与对照组 B比较差异无统计学意义(P0．05)。 综上所述 ，支架法乳头 内陷矫正术在矫正乳头 内陷的同 在 3组患者 中，治疗组与对照组 A 的哺乳率差异有统计 时，又能够保护患者的哺乳功能，显著降低哺乳相关并发症的 学意义 (89．9 7dS．31．3 ，PO．01)，治疗组与对照组 B的哺 发生，值得临床推广。 乳率差异无统计学意义 (89．9 弧 94．4 ，P一0．861)。在 3 参考文献 组哺乳者中，治疗组与对照组A 的混合喂养 比例差异有统计 学意义 (33．7 100％，P一0．OO6)，治疗组与对照组 B的混 [1] SchwagerRG，SmithJW ，GrayGF，eta1．Inversionofthe— 合喂养 比例 差异 元统 计学 意义 (33．7 23．5 ，P一 humanfemalenipple，with asimplemethod oftresment 0．4O9)；治疗组与对照组 A 的哺乳 时长差异有统计学意义 [J]．PlastReconstrSurg，1974，54(5)：564～569． (PO．01)，治疗组与对照组B的哺乳时长差异无统计学意义 [2] 田怡，牙祖蒙．先天性乳头内陷的手术治疗进展EJ3．重庆 (P一0．585)；治疗组与对照组 A 的乳头炎发生率差异有统计 医学 ，2008，37(2)：201—202． 学意义 (12．2 WS．80．0％，P一0．002)，治疗组与对 照组 B的 [3] 张春莉，李清怀．乳头内陷整形术治疗现状[J]．中国美容 医学 ，2O13，22(3)：413-415． 乳头炎发生率差异