目录-济南人大.docVIP

目 录 1.济南市第十五届人民代表大会常务委员会 第八次会议议程……………………………（）…………（）………………………………（）…（）………………………………（）…………………………………（）……………………………………（）………………（）……………………………（）…（）…………………………（）…………………（）………………………………………（） 济南市人民代表大会常务委员会公报 14.济南市第十五届人大农村经济委员会 关于《济南市水资源管理条例(草案）》 的审议意见（书面）……………………（）……（）…………（）………………（）——2013年5月27日在市十五届人大常委会第八次会议上 济南市医改办主任 郑金松 主任、各位副主任、秘书长、各位委员： 我受市政府委托，向市人大常委会报告济南市医改工作情况，请予审议。 一、基本情况和主要成效 自2009年中央和省部署开展深化医药卫生体制改革工作以来，全市各级各有关部门结合实际，启动实施了医改工作。同年9月，济南市深化医药卫生体制改革领导小组成立，领导小组办公室设在市发改委。为了进一步做好全市医改工作，2011年4月，经市委研究决定，市医改办设置为临时性常设机构，内设综合组、协调组、政策法规组，配备固定专职人员，实行集中办公。各县（市）区均成立了由政府主要负责人任组长的医改领导小组，组建了领导小组办公室，医改工作的人、财、物得到全面保障。 全市坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本路径。在市委的正确领导和市人大的监督指导下，各级政府将医改工作摆上重要议事日程，多次召开全市性医改工作会议和专题会议进行部署安排。市政府每年都严格按照与省政府签订的目标责任书，分解指标，落实责任，认真完成各项改革的目标任务。全市医改办公室系统认真履行综合、协调、指导和服务职能，充分发挥作用，积极开展工作。各级各有关部门密切配合，攻坚克难，保证了各项医改工作平稳有序扎实推进。 依据上级相关政策规定，市里先后出台了《中共济南市委济南市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》、《济南市“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》等若干重大医改政策，市政府办公厅下发了《关于推行国家基本药物制度的通知》、《关于加快推进基层医疗卫生机构综合改革的实施意见》等13个相关配套文件，市级相关部门出台医改配套文件120余个。2009-2012年全市医疗卫生总投入分别为17.46亿元、21.08亿元、27.07亿元、33.11亿元，政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度，占经常性财政支出的比重逐步提高，为各项医改工作的顺利开展提供了有力保证。 在各级各部门的共同努力下，各项改革取得了明显进展和阶段性成果：覆盖城乡居民的基本医疗保障制度框架初步形成；国家基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制初步建立；基层医疗卫生服务体系进一步完善；公共卫生服务均等化不断取得新进展；公立医院改革稳妥推进。基本医疗卫生服务更加公平可及，服务水平和效率明显提高，群众就医负担明显减轻，看病难、看病贵问题得到有效缓解。2012年，我市人均期望寿命达到78.2岁，婴儿死亡率为4.29‰，孕产妇死亡率为12.38/10万，主要健康指标均明显高于全国平均水平，位居全省前列。 二、医改工作的进展情况 （一）全民基本医保制度框架基本形成。一是巩固扩大基本医保覆盖面。2012年，职工医保、城镇居民医保和新农合参保人数分别达到了173.58万、110.19万和313.86万，实现了应保尽保。二是提升基本医疗保障水平。2012年，职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达到82.3%、56.3%和75%以上，最高支付限额分别达到29万元、15万元和14.5万元。2013年，城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到了每人280元。三是完善基本医保支付制度。积极探索按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等支付方式改革。职工医保形成了以总额预付结算为主，定额结算为辅，按病种和治疗方式付费等复合型结算模式；新农合门诊统筹实现全覆盖。四是加大医疗救助力度。每年财政专门安排医疗救助资金用于困难群众的医疗救助，2009-2012年共发放城乡医疗救助资金6998万元，救助困难群众37516人次；慈善捐助资金202万元，救助769人次。五是初步建立农村居民大病保障机制。2010年在商河县率先开展尿毒症等8类大病保障试点，2011年在全市全面推开，并将肺癌等12类大病逐步纳入保障和救助范围。截至2013年3月底，新农合大病补偿23982人次，补偿支出12158万元，实际补偿比达到62%，有效缓解了大病致贫风险。 （二）初步建立国家基本药物制