集束化管理对新生儿 PICC 并发症及非计划拔管率的影响.pdfVIP

重庆医学2014年 8月第 43卷第 24期 3l89 论著 ·临床研究 doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2014．24．025 集束化管理对新生儿 PICC并发症及非计划拔管率的影响 史 甜 ，李 玲 ，曹 霞 ，刘 颖 ，李仁凤 ，黄 利 ，余友霞 (重庆市妇 幼保健院：1．新生儿病房 ；2．护理部 400013) 摘 要 ：目的 研究集束化管理对新生儿外周穿刺 中心静脉导管置入 (PICC)并发症发生率和非计划拔管率 的影响。方法 未应用集束化管理的 1l6例新生儿为 A组，应用集束化管理的新生儿 93例为 B组。观察并比较两组患者并发症发生情况及非 计划拔管率情况等 。结果 A组治疗期发生并发症共 7O例 (6O．3 )，B组 25例 (26．9 )，B组并发症率显著低于 A组 (P 0．05)。在机械性静脉炎、导管阻塞、导管异位等方面发生率比较 B组显著低于 A组 (P0．05)。B组总异位率及右贵要静脉穿 刺异位率均显著低于A 组 (P0．05)。B组非计划拔管率显著低于 A组 (P0．05)。胎龄对并发症无影响(P0．05)，新生儿体 质量及置管 日龄对新生几并发症有影响(PO．05)。结论 集束化管理能降低新生儿 PICC并发症发生率 ，减少非计划拔管率 ， 更好地 发挥 PICC的作用。 关键词 ：集束化管理 ；经外周穿刺 中心静脉导管置入 ；非计划拔管 中图分类号：R472 文献标识码 ：A 文章编号：167卜8348(2O14)24—3189一O3 Theimpactofbundlesofcareon complicationsandunplannedextubationrateofneonatalinPICC ShiTian ，LiLing ，CaoXia ，LiuYing ，LiRenfeng ，HuangLi，YuYouxia。 (1．NICU；2．DepartmentofNursing，ChongqingHealthCenterforWomenandChildren，Chongqing400013，China) Abstract：Objective Tostudytheeffectsofbundlesofcareoncomplicationsandunplannedextubationrateofneonatalin PICC．Methods 116casesofneonatalwhichdidntacceptthebundlesofcarewaregroupA ，theother93casesofneonatalwhich acceptedthebundlesofcarewaregroup B．Twogroupswereobservedandcompared on theincidenceofcomplicationsand un plannedextubationrateandsoon．Results ThecomplicationsinA grouptreatmentwere70cases(60．3 )，whiletherewere25ca sesingroupB(26．9 )，thegroupB wassignificantlylowerthanthegroupA(P(0．05)．Mechanicalphlebitis，catheterocclusion， catheterectopicandotheraspectsofectopicgroupBweresignificantlylowerthaningroupA (P0．05)．Therateofunplannedex— tubationandcatheterblockageingroupBweresignificantlylowerthanA(P0．05)．Thetotalrateofectopicandrightbasilicvein ectopicrateingroupBwereallsignificantlyloweringroupA(P 0．05)．GroupBunplannedextubationrateandcatheterblockage