雷米普利稳定颈动脉易损斑块预防脑梗死的临床研究.pdfVIP

· 2210 · · 论 著 · 雷米普利稳定颈动脉易损斑块预防脑梗死的临床研究 曹 化，居克举，李明超 【摘要】 目的 探讨雷米普利对颈动脉易损斑块的影响及其预防脑梗死的临床疗效。方法 将 120例颈动脉粥 样硬化斑块患者随机分成雷米普利治疗组与对照组，对照组服用阿司匹林 100mg，1次／d；辛伐他汀2Omg，1次／晚。 治疗组在对照组的基础上加用雷米普利2．5mg，1；k／d。疗程均为6个月，治疗前及治疗后应用彩色多普勒超声对所 有患者的颈动脉狭窄程度、斑块性质进行评估；观察脑梗死发作情况。结果 对照组6O例患者中发生脑梗死 l7例 (28．3％)，治疗组6O例患者中发生脑梗死6例 (10．0％)，治疗后两组脑梗死发生率间差异有统计学意义 (P 0．o5)。治疗前两组患者在颈动脉狭窄程度及斑块的超声病理分型方面的比较，差异均无统计学意义 (P0．05)；治疗 后治疗组颈动脉狭窄程度及不稳定性斑块所 占比例明显降低，与对照组比较差异均有统计学意义 (P0．05)。结论 雷米普利稳定颈动脉易损斑块预防脑梗死有明显疗效，且无明显的不 良反应，安全性好。 【关键词】 雷米普利；动脉硬化；脑梗死；颈动脉疾病 【中图分类号】R743．33 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572 (2009)12—2210—03 RamiprilStabilizingCarotidAtherosclerosisPlaquesinPreventionofCerebralInfarction CAOHua，JUKe—ju， ～ Chao．DepartmentofNeurology，theFirstPeoplesHospitalAffiliatedtoNanjingUnivershyofMedicalSciences，Huaian 223300，China A【bstract】 ObjectiveToexploretheramiprilstabilizingcarotidahterosclerosisplaques(CAP)inpreventionofcere· bralinfarction (ci)．Methods 120CAPpatientswererandomlydividedintogroups~eatment(n=60)andcontrol(n 60)．Conrtolgroupreceivedaspirin，100nag，onceaday，nadsimvastatin，20mg／pernight；rteatmentgroupreceivedaddi- fionalramipril，2．5mg，onceaday，basedollcontrolsmedication．Fo~ow—uplasted6months．Thecarotidsclerostenosisde- gree，plauqenaturewereevaluatedbycolorDopplerultrasoundbeforeandaftertreamt ent，nadCIonsetswereobserved．Re- suits CIoccurredin17incontrolgroup(28．3％)，andin6intreatmentgroup(10．0％)，thedifferencewassignificantafter treatment(P0．05)．Nosignificnatdifferencewasnotedinultrasoundpathologicaltypingofcraotidselerostenosisdergeenad CAPbetween2groupsbeforerteamtent(P0．05)．Theproportionofcarotidsclerostenosisdegree，softplaques，ulcerplauqes reducedsingfiicandyintreamtentgroupafterhterapy，significnatlydifferentfrom control(P0．05)．Conclusion Ramipril stba ilizingCAPeffectsobviouslyinpreventionofCI，safe，withoutadversereactions 【Keyword】 Ra