留置导尿管致尿路感染病原菌分布及耐药性分析.PDFVIP

中华医院感染学杂志2001 年第 11 卷第 6 期 4·71 · 留置导尿管致尿路感染病原菌分布 及耐药性分析 钟惟德, 蔡岳斌, 胡建波, 王良圣, 魏鸿蔼 (广州市第一人民医院, 广东 广州 510180) 摘要: 目的　了解导尿管伴随尿道感染( ) 的原菌谱及对常用抗菌药物的敏感性。方法　对 1998 年 1 月～ U tlc 2001 年 1 月间, 留置导尿管引起尿路感染患者尿液行细菌学培养, 分离的病原菌以 琼脂扩散法药敏 K irby Bauer 试验。结果　留置导尿管患者2 071 例尿液标本分离的病原菌 535 株, 阳性率25. 8% ; 其中以革兰阴性细菌为主, 约占 65% ; 大肠埃希菌、痢疾杆菌、不动杆菌及克雷伯菌属占前 4 位; 第三代头孢菌素对革兰阴性或阳性菌敏感 率明显优于第一和二代头孢菌素, 喹诺酮类也有较好的效果。结论　留置导尿管致尿道感染以革兰阴性菌为主, 出现多重耐药, 抗生素应交叉使用, 必要时联合应用。 关键词: 留置导尿; 尿路感染; 病原菌; 耐药性 中图分类号: R 472. 9　　文献标识码: B 　　文章编号: (2001) 　　导尿管伴随尿道感染 (U tlc) 是临床常见疾病, 分离出病原菌 535 株, 其中 48 例为复数感染, 细菌 约占医院感染的 20. 8%～ 31. 7% 1 , 仅次于呼吸感 阳 性率为2 5. 8 % ( 表 1 ) 。其中男性感染率为 染。留置导尿管是引起尿路感染的主要原因之一, 由 22. 9% , 女性占 32. 8% 。 于导尿管的介入, U tlc 的发生、发展与普通特征性 ( ) 表 1　留置导尿管后尿路感染病原菌种类 = 535 尿道感染不同, 菌谱构成及其抗生素敏感性已发生 n ( ) 变化。本文对我院自 1998 年 1 月～ 2001 年 1 月间 细　菌 株　数 百分比 % 　　大肠埃希菌 166 30. 00 留置导尿管引起尿路感染分离的病原菌 535 株分布 　　金黄色葡萄球菌 98 18. 30 及药物敏感性进行分析, 现报告如下。 　　表皮葡萄球菌 84 15. 70 　　痢疾杆菌 45 8. 41 1　材料与方法 　　棒状杆菌