行气导滞润肠治疗慢传输型便秘80例.PDFVIP

22 陕西中医2004 年第 25 卷第 1 期 行气导滞润肠治疗慢传输型便秘 80 例 ( ) 汤善国　江苏省淮安市淮阴医院肛肠科 223300 　　摘　要　 目的: 观察行气导滞, 养阴类中药配伍治疗慢性传输型便秘的疗效。方法: 采用 ( ) 行气导滞润肠方药 苁蓉、全瓜蒌、枳实、桃仁、玄参、厚朴、麦冬等 治疗本病 80 例。结果: 总有效率 97% 。提示: 本方药具有导滞, 宽肠通腑的功效。 ( ) 　　主题词: 便秘中医药疗法　复方 中药 治疗应用　补阴药[ 剂]治疗应用　理气药 [ 剂]治疗应用　医案 　　结肠慢传输便秘, 是功能性便秘的一种, 又称 无效 2 例: 总有效率 97% 。 结肠型便秘, 在临床上以中老年人群较多, 尤以中 典型病例　患者张某, 女, 55 岁, 教师。主诉: 老年妇女为最, 笔者自 2000 年～ 2002 年间运用 大便 1 周未解, 伴腹胀痛 3d。现病史: 间断性便秘 行气导滞润肠的方药对本病进行了治疗, 取得了 20 年, 加重 3 年, 近 3 年来大便困难, 一般都是 5 良好的效果, 现介绍如下。 ～ 7d 才能解大便 1 次, 并且每次大便均靠服果导 一般资料　80 例患者: 女性 68 例, 男性 12 片、番泻叶、芒硝等泻下药才能解出大便, 现药量 例; 年龄最大的 86 岁, 年龄最小 30 岁; 病史最长 逐渐加大而便秘也逐渐加重, 经常要靠灌肠来解 的20 年, 最短 2 年; 其中住院 21 例, 女性住院 14 决大便问题, 最多时 11d 未解大便, 刻诊: 腹胀满, 例, 伴直肠前突 4 例, 直肠内脱垂 2 例, 肛门狭小 按之痛, 嗳气则舒, 矢气则快, 但都较少, 不思纳 1 例, 均在手术后服药治愈; 男性收住院 7 例, 伴 谷, 腹部可触及硬索状肠形, 直肠指检, 直肠内未 中风偏瘫2 例, 混合痔嵌顿 1 例, 术后服药治愈 5 触及大便, 指套无血迹, 舌淡、苔微腻, 脉滑。诊断: ( ) 例, 无明显效果 2 例。 中医诊断: 便秘 气秘、实秘 , 西医诊断: 结肠慢传 治疗方法　基本方: 带皮槟榔、全瓜蒌各 输便秘。治疗: 行气导滞、润肠通便, 处方: 行气导 30g , 苁蓉 20g , 枳实、挑仁、玄参、厚朴、麦冬、乌 滞润肠方: 枳实、带皮槟榔、玄参、当归、厚朴、桃 药、麻仁、全当归、鸡内金各 15 。上药每日 1 剂, 仁、麻仁、鸡内金、乌药、苁蓉、白术各 15 , 甘草 g g 清水煎煮 2 次, 取汁 400 , 分上、下午饭前 1 或 6 , 全瓜蒌 30 。服 1 剂后, 晨起有便意感, 入厕解 m l h g g 餐后 1h 温服, 10d 为 1 疗程, 临证如见年老体弱, 出少许干大便, 且很费力, 自觉未解完, 又无矢气, 可加黄芪、党参、首乌各 15 ; 如胞胀明显可加大 嘱上方加九香虫 10