亚健康状态与中医学肝脏关系的分析.pdfVIP

新中医 2008年2月一第40卷第2期 · 4 · JOURNAL OF NEW CHINESE MEDICINE FEBRUARY 2008 Vo1 ． 40 No．2 【文章编号】0256—7415(2008)02—0004—02 亚健康状态与中医学肝脏关系的分析 马作峰’，张六通 ，姜瑞雪。，王平 1．南阳医学高等专科学校，河南 南阳 473061；2．湖北中医学院，湖北 武汉 430065； 3．湖南中医药大学2005级博士研究生，湖南 长沙410007 [摘要】亚健康状态的主要症状是疲劳、睡眠障碍和精神情志异常。 “肝主筋”，为 “罢极之本”，疲劳的 产生以肝为核心；睡眠的质量取决于阴血的盈亏， “肝主藏血”，睡眠障碍也与肝相关； “肝主疏泄”，具有 调畅情志的作用，亚健康状态的精神情志症状在本质上是肝的病变。故提出亚健康状态其核心在肝，从肝论治 亚健康状态符合中医基础理论。 [关键词】亚健康；肝(中医)；脏腑失调；从肝论治 [中图分类号】R259．97 [文献标识码】A 亚健康状态是指机体虽然没有明确的疾病，但呈现出活力 节脏象论》日：“肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其 降低、适应力不同程度减退的生理状态。有研究表明，中国处 充在筋。”筋的功能受肝的调节，故肝与疲劳关系密切。且肝 于亚健康状态的人数已超过7亿，占全国人口总数的60％ 尚可通过调节脏腑气血等多个途径，影响疲劳感的产生和调节 70％…。亚健康状态表现复杂，主诉不定，既可向健康状态转 疲劳程度的轻重。 化，也可向疾病状态转化，严重影响患者的生活质量，已成为 2．1 肝血不足，筋脉失养 肝主藏血、主筋，为 “罢极之 21世纪威胁人类健康的重大问题，也是现代医学面I临的难题 本”。肝可储藏血液和调节血量，保证运动过程中血液的正常 之一[2】。中医学对于防治这种无器质性病变，却既有躯体症状 输布，即 《素问·五脏生成篇》所谓： “人卧血归于肝……足 又有心理症状的 “不定陈述综合征”[2】，具有鲜明的特色和优 受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”又肝主筋，筋 点，已成为国内干预亚健康状态的主要手段 】。笔者试就亚健 具有 “主束骨而利机关”的功能，筋的营养来源于肝血。肝血 康状态与中医肝脏的关系作一探讨。 充盈，筋膜得养则运动灵活有力。因此，全身骨骼、关节、肌 1 亚健康状态的表现 肉的协调运动实质上皆受肝的调节，机体运动能力的大小也与 WHO提出亚健康状态最典型的表现为疲劳，心理上主要 肝密切相关。 《素问·六节脏象论》称肝为 “罢极之本”，进 表现为情绪低落、精神不佳、反应迟钝、失眠多梦或嗜睡困 一 步明确了肝与疲劳的关系。 倦、注意力不集中、健忘、烦躁、焦虑、易惊等；躯体方面多 2．2 肝失疏泄，气血失常 肝主疏泄，对气血津液的生成、 表现为头晕头重、胸闷、心悸、乏力倦怠、食欲不振、自汗、 输布和代谢有着重要影响。 《读医随笔》日： “肝者，贯阴 关节肌肉酸楚疼痛、性机能障碍等…。国内有学者 将亚健康 阳，统气血……握升降之枢。”李用粹又云： “气不周流之关 状态分为心理性亚健康、躯体性亚健康和社会适应性亚健康3 键在于肝气不舒。”体力与脑力的产生均以气血为物质基础， 种；也有学者 按照表现归纳为 “一多”和 “三少”：疲劳 以经络为通道，以五脏功能的相互协调为实现条件。肝主疏 多，而活力减退、反应能力减退和适应能力减退。还有学者 泄，调畅气机，可保证脏腑气血的运行正常。肝失疏泄必然导 将其症状按系统进行归纳表述，即精神神经系统表现、心血管