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浅议医院工程建设成本控制 【摘要】：医院建设工程造价控制是工程项目管理的重要部分，需要进行全过程、全方位的管理和控制。只有加强对每个环节的造价控制和审查，正确合理地反映工程造价，才可以维护医院的利益，节约建设资金，降低成本；也可以有效地抵制工程建设中的不正之风，促进廉政建设，不断完善工程管理，提高资金使用效益，充分发挥审计监督作用。 【关键词】：医院工程；建设成本；控制措施； 【 abstract 】 :Hospital construction engineering cost control is an important part of the project management, need total course and comprehensive management and control. Only strengthen each link cost control and examination, the correct reasonable reflect the construction cost, can maintain the interests of the hospital, saving building funds, reduce cost; Also to be effective against unhealthy tendencies in the project construction, promoting the building, and constantly improve the project management and improve the efficiency in the use of funds, give full play to the auditing and supervision of the role. 【 key words 】 :Hospital project; Construction cost; Control measures; 中图分类号：F406.72文献标识码：A 文章编号： 0． 引言 医院建设工程成本控制是工程项目管理的重要部分，它贯穿于工程建设的全过程，正确合理地反映工程造价，不仅可以维护医院的利益，节约建设资金，降低成本，也可以有效地抵制工程建设中的不正之风，促进廉政建设。如何有效控制医院基建工程造价，实现合理的工程造价与优良的工程质量完美结合，是医院审计人员研究的重要课题。 1. 基建投资成本控制的意义和必要性 1．1 基建投资成本比重加大 虽然医院是以医疗为主，但基建投资方面的投入有时可占医院资金的75％左右，费用最终全部摊入医疗成本中，所以，对其成本的控制与医疗设备、耗材方面的控制占同等重要的地位。 1．2 反映资产的真实价值 成本控制的好坏直接影响资产价值的真实性与准确性。 1．3 节约资金提高投资效益 医院的基建投资是根据医疗的性能而投入的，对其成本的控制是决定相关项目投资效益的关键。及时对投资成本进行审查，考核资金的使用效果，使得有限的资金得到最好发挥，以提高投资效益 2.前期工程成本的控制 医院工程项目的决策和设计是项目实施前的必经阶段，并直接影响工程造价的合理程度。因此，要科学合理地进行各项技术经济决策，特别是建设标准水平的确定、建设地点的选择、工艺的选择等等，项目决策的内容直接关系到工程造价的高低。工程设计是建设项目进行全面规划和具体描述实施意图的过程，是处理技术与经济关系的关键性环节，是确定与控制工程造价的重点阶段。因此，首先要优化设计方案，其次对工程项目实行限额设计，从而有效控制成本。 3.实施阶段工程造价的控制 3.1注重施工合同的审核 施工合同是明确甲乙双方权利义务和工程决算、拨付工程款及处理索赔的直接依据，也是工程建设质量控制、进度控制、费用控制的主要依据，是确保工程顺利实施的有效保证措施。因此，在签订合同时应谨慎，要审查与建设项目相关单位签订的合同条款是否合规、公允，与招标文件和投标承诺是否一致；合同价款的确定、调整计价标准的约定是否明确、严谨、合规；重大隐蔽工程、重大变更事项及监督方面要求是否有明确约定等等。 3.2严格现场签证管理 工程项目一般都实行监理负责制。作为进驻施工现场的监理人员在熟练掌握现场施工和管理的同时，应熟悉工程造价知识，对由施工单位填写的签证，一定要认真核实后方能签字盖章，对不应该签证的项目不盲目签证，对施工单位在签证上偏离事实、以少报多、巧立名目、弄虚作假、遇到问题不及时办理签证、结算时搞突击、互相扯皮的现象严格审查。有的地下隐蔽工程项目，如果监