临床实习生的工作倦怠状况及对策.PDFVIP

·49· }：●院校管理{ 临床实习生的工作倦怠状况及对策 张燕贞，扬棉华，刘西瑞 (汕头大学医学院，广东汕央515031) [摘要]临床实习阶段是一个医学生所要经历的至关重要阶段，实习生要从一个只具备理论知识的医 学生转变成初步具有临床经验和处理能力的准医师，其角色扮演如何直接关系到医学生的实践医学基础，决 定了高等医学院校毕业生的质量。研究临床实习生的工作倦怠状况及对策，不仅能帮助其了解自身的工作 倦怠状况，并能及时主动地进行调适或寻求帮助，而且还为临床实习生的管理者有的放矢采取工作倦怠的预 防与干预措施提供科学有效的理论依据。 [关键词]临床实习生；工作倦怠；舛策 [中图分类号]G642．44[文献标识码]A [文章编号]1002—1701(2009)04一0049一03 医学是一门实践性很强的科学，因此，临床实习阶段自 模[2】比较，临床实习生工作倦怠程度与开业医生常模比较 然成为一个医学生所要经历的至关重要阶段，在这个过程 只有自我成就感倦怠程度较高(PO．01)，在情绪衰竭和去 中，实习生要从一个只具备理论知识的医学生转变成初步具 个性化方面的倦怠程度明显较低(PO．05)，但却明显比高 有f临床经验和处理能力的准医师，其角色扮演如何直接关系 等教育教师常模严重(P0．001)，提示应重视对临床实习 到医学生的实践医学基础，决定了高等医学院校毕业生的质 生工作倦怠的预防与干预。这与国外以往研究结果较一 量。因此，探讨临床实习生的工作倦怠状况及对策，提高临 致[3-．]，Dyrbye等研究也表明，45％的医学生有工作倦怠 床实习生的实习质量，培养合格医学人才，是我们不断探索 感[5-6]。此外，差异分析表明情绪衰竭和自我成就感方面的 和完善的永恒课题。本研究试图通过对临床实习生的工作 性别差异显著，情绪衰竭、去个性化和自我成就感三方面的 倦怠及对策的研究，不仅能帮助临床实习生了解自身的工作 实习科室差异均显著(Po．001)。提示应注重工作倦怠的 倦怠状况，并能及时主动地进行调适或寻求帮助，而且也为 性别及实习科室差异。 临床实习生管理者采取工作倦怠的预防与干预措施提供科 三、临床实习生工作倦怠的主要原因 学有效依据，以全面提高医学生实习教学质量。 虽然由于实习生没有执业医师资格，相对于开业医生自 一、工作倦怠的含义 我成就感较低，而在一般情况下，除非是特别明确的自身错 Maslash将工作倦怠定义为是个体的一种情感耗竭、去 误，医疗责任基本是由指导实习生的医生承担，所以情绪衰 个性化和个人成就感降低构成的一种生理上、心理上多维度 竭和去个性化方面的倦怠程度较轻。但是，医生包括临床实 的综合性症状[1]。其中，情感耗竭是指个体的情感资源过度 习生，。健康所系，性命相托”，职业特点决定了其工作压力较 消耗，疲乏不堪，精力丧失；去个性化指个体对待服务对象的 大，相比其他职业如高等教育教师，产生倦怠感明显较强。 负性的、冷淡的、过度疏远的态度；个人成就感降低指的是个 研究中我们还发现，临床实习生工作倦怠与学生的性别、实 体对自己进行负性评价的趋势，个体对所从事工作的胜任感 习科室差异有密切关系。 和从工作中获得的成就感下降。 1．临床带教时间和精力不足。由于大部分带教医生身 二、临床实习生工作倦怠状况 兼多职，既要把大部分精力投入到门诊、手术又要顾及自身 2008年7月一9月我们采用Maslach工作倦怠量表一服的学习、科研等方面，所以在实习学生指导方面显得力不从 心。极易产生两种极