护理差错与护理道德.pdfVIP

2013年8月 临床护理 术后消毒术区，红霉素眼药膏涂抹伤口处，无菌敷料覆盖，外网套 用眼较多的活动。 ［2］ 加压包扎，防止术区出血，加压包扎 24 小时，去除敷料，术后每日换药， 3 结果 术后常规使用抗生素 7 日，白天滴抗生素眼药水，晚上涂抹红霉素眼药 两组手术及术后护理均顺利完成，单纯加压法护理拆线时术区肿胀 膏一次，术后七 日拆除术区缝线。 较重，术区淤血较明显，且术后恢复时间较长，而冰敷加压法护理拆线 2.2 术后冰敷加压护理 时肿胀较轻，术区淤血不明显，术后恢复时间短。术后 60 天随访，行 术后消毒术区，红霉素眼药膏涂抹伤口处，无菌敷料覆盖，外网套 单纯加压法护理的患者 47 例 （58.63%）恢复正常，肿胀完全消除，下 加压包扎，防止术区出血，加压包扎 24 小时，术后 24-48 小时内可以 睑缘不外翻，行冰敷加压法护理的患者 71例 （88.75%）恢复正常，肿 用冰袋局部冷敷，一次约 15-20 分钟左右，最长不可超过 20 分钟，冰 胀完全消除，下睑缘不外翻，形态较自然。 敷后需休息一个小时，后才可再冰敷，可预防伤口的继发性出血，减轻 4讨论 水肿，止痛。术后每 日换药，术后常规使用抗生素 7 日，白天滴抗生素 目前祛除眼袋的方法多种多样，抽脂法、开刀法、激光法、射频消融、 眼药水，晚上涂抹红霉素眼药膏一次，术后七 日拆除术区缝线。 外路径切、外贸泡沫、真空抽脂等，无论何种手术方法，其治疗原理相同。 2.3 术后常规护理 ［3］术后护理在术后恢复中有一定的影响作用，由于眼袋术后因组织液回 1) 眼袋整形术后要及时复诊 流差，组织液增多造成水肿，冰敷法可以使血管收缩，减轻局部充血， 去眼袋手术后当天局部伤口可能出现少量渗血，可用手掌轻压术区 抑制感觉神经，减轻疼痛，缓解症状，有降温、止血、镇痛和消肿的作 纱布 15-30 分钟止血；如出现出血不止、眼睑明显肿胀、包扎纱布全部 用，不仅能有效预防术后出血，且能减轻术后水肿，缩短术后恢复时间， 浸血、眼球感到胀痛、视物不清等情况，应立即进行处理，避免造成严 更能为祛眼袋手术患者接受。 重后果。 然而对人体来说，冰敷所导致早期的生理效应是血管收缩，紧接着 2) 眼袋整形术后要保持充足睡眠 出现的是缺血效应，直接影响局部组织的供氧和其它营养物资输送，进 首先是充足的睡眠，睡眠的长期不足，是过早出现眼袋加重的重要 而导致局部组织坏死。而通常身体的保护效应会避免此种情况发生，我 原因。现代研究证明，良好的睡眠，可明显改善眼睑组织的血液循环， 们的身体会察觉此处的血管重新扩张，血流增加，缺氧状况改善从而防 可使眼周各层组织保持良好的活力，从而有效地防止眼袋的发生与加重， 止坏死。所以长时间的冰敷不仅是危险的，而且会使冰敷的效应降低， 如果长期睡眠不足，则使眼周组织慢性疲劳，血运障碍，使得各层组织 所以应严格地控制冰敷的时间。正常的冰敷不可以超过 20 分钟。损伤 退行性衰老改变，再加以重力的作用，使得眼袋过早出现，并迅速加大 较严重的，20 分钟的冰敷是不够的，所以我们可以采用每半个小时一次 加重。 冰敷来控制症状。 3）眼袋整形术后要吃清淡饮食 因此，冰敷加压法护理有降温、止血、镇痛和消肿的作用，合理的 术后2 周内勿食烟酒、腥、辣等刺激性食物，以清淡营养饮食为佳， 冰敷加压护理方法能够有效缩短祛眼袋手术术后恢复时间。 应增加 蛋白质的摄取量，同时多吃水果和新鲜蔬菜，促进伤口的愈合。 参考