血hcg临床意义.docx

正常参考值：血HCG的正常值10μg/L，β-HCG的正常值3.1μg/L。妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大，既人同人是不相同的，没有可比性，只可自身比较。 ?一般非孕妇女:血HCG100IU/L ?在妊娠最初3个月，HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。 ?尿-HCG（HCG半定量法）：非孕妇女 25IU/L，孕40天 ? 5000IU/L,血清孕酮(P)检测的正常值及临床意义【单位】纳摩／升(nmol／L)。? 　【正常值】20～39岁为(0.4±0.06)纳摩／升，55～59岁为(0.62士0.09)纳摩／升，60～64岁为(0.73±0.12)纳摩／升，80岁接近20～39岁水平。女性卵泡前期为0.48～3.5纳摩／升，卵泡后期为0.35～13.4纳摩／升，黄体前期为25.1～65.5纳摩／升，黄体后期为3.2～5.7纳摩／升。孕妇妊娠8周为(75.0±25.1)纳摩／升，妊娠9～12周为(120.84±41.3)纳摩／升，妊娠13～16周为(144.7±44.5)纳摩／升，妊娠17～20周为(201.3±44.5)纳摩／升，妊娠21～24周为(352.74±113.5)纳摩／升，妊娠25～34周为(525.7±113.5)纳摩／升，妊娠35周为(642.44±149.5)纳摩／升。??? 【临床意义】??? 1、增高：见于葡萄胎、糖尿病孕妇、多胎、原发性高血压、先天性肾上腺增生、卵巢脂肪样瘤等。??? 2、降低：见于黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重的妊娠高血压综合征。因为目前各个医院换算的单位不一样，如果你拿到的血hcg的化验单参考值的单位是ng/ml，就应该X3.18换算就是nmol/L这个单位了，大家要注意单位哦，下面是单位为nmol/L的参考值，孕酮参考值：孕7周：52.7-100.1 nmol/L，孕8周：64.6-113.8 nmol/L，孕9-12周：78-159.2 nmol/L，孕13-16周：98.3-185.7 nmol/L，孕17-20周：153.8-241.2 nmol/L，孕21-24周：234.6-457.4 nmol/L，孕25-34周：403.4-626.2 nmol/L，孕35周以后：483.6-776.8 nmol/L　　hcg参考值：孕：3--4周：9--130 （mIU/ml）孕4--5周：75--2600 孕5--6周：850--208003 孕6--7周：4000--100200 孕7--12周：11500--289000 孕12--16周：18300--137000 孕16--29周：1400--53000 孕29--41周：940--60000HCG和孕酮并不是一致的，孕酮是持续上升；而HCG是在妊娠早期血清里增长的速度非常快，约1.7-2天即增长一倍,至妊娠8-10周血清浓度达最高峰,一直持续到12周后迅速下降，然后保持一定的水平。妊娠周数HCG（IU/L）0.2-1 (2-7天）5-501-2 （8-14天）50-5002-3 （15-21天）100-50003-4（22-28天）500-100004-5（29-35天）1000-500005-6（36-42天）10000-1000006-8（43-56天）15000-2000002-3月（60-90天）10000-100000根据美国妊娠协会采用只供参考的的hCG数字,是:? 停经3: 5周 - 50 mIU/ml ? 停经4周: 5 - 426 mIU/ml ? 停经5周: 18 - 7,340 mIU/ml ? 停经6周: 1,080 - 56,500 mIU/ml ? 停经7 - 8周: 7, 650 - 229,000 mIU/ml ? 停经9 - 12周: 25,700 - 288,000 mIU/ml ? 停经13 - 16周: 13,300 - 254,000 mIU/ml ? 停经17 - 24周: 4,060 - 165,400 mIU/ml ? 停经25 - 40周: 3,640 - 117,000 mIU/ml ? 闭经后妇女: 9.5 mIU/ml ①异位妊娠：如宫外孕时，本试验只有60%的阳性率，在子宫出血3天后，HCG仍可为阳性，故HCG检查可作为与其它腹症的鉴别。HCG常为312-625IU/L。如果用HCG难以确认，还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低，这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。临界值为63nmol/L. 异位妊娠引起腹腔内出血时，腹腔血β-HCG均大于正常值，且明显高于静脉血β-HCG。1)?既如果β－HCG每两天增加的量大于66％，可以诊断为宫内妊娠；? 　　2)?而如果增加的量小于66％，则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大