门静脉高压症致肠系膜上静脉血栓形成诊治体会.docVIP

门静脉高压症致肠系膜上静脉血栓形成诊治体会【中图分类号】R657.12【文献标识码】B【文章编号】1672－3783(2012)05－0038－01 【摘要】目的：探讨门静脉高压症致肠系膜上静脉血栓形成的诊治问题。方法：总结分析我院自2001年以来收治3例临床资料。结果：由剖腹探查证实为肠系膜上静脉血栓。结论：正确认识门静脉高压症致肠系膜上静脉血栓形成的临床表现及相关检查，及时把握手术时机，妥善处理术后并发症，有助于进一步提高疗效。 【关键词】门静脉高压肠系膜上静脉血栓诊断与治疗 在我国90%以上门静脉高压症病人的病因为肝硬化，肝硬化的病因在我国北方主要为肝炎后肝硬化，肝炎后肝硬化分型为肝内型，肝内型占门静脉高压症病人的90%以上，门静脉高压症的主要外科并发症包括消化道出血、腹水和脾功能亢进，门静脉高压也可引起肠系膜静脉血流淤滞，容易引起血栓形成。肠系膜上静脉血栓形成是临床较少见的急腹症，诊断比较困难，病死率高。我院收治该病3例，分析如下： 1.临床资料 1.1 一般资料： 男性2例，女性1例。年龄42－68岁，平均55岁。3例均有肝炎后肝硬化门静脉高压症病史，其中有1例因门静脉高压脾功能亢进行脾切除术2年，术前2例诊断绞窄性肠梗阻，1例诊断腹痛待查（急性阑尾炎？）。3例均行剖腹探查及坏死肠段切除。 1.2 手术所见： 缺