南京市703名大中学女生进食行为调查.doc

南京市703名大中学女生进食行为调查【摘要】 目的 了解南京市大中学女生的进食行为，为预防异常进食行为提供依据。方法 抽取南京市中学和大学女生703名，采用自编的异常进食行为调查问卷进行调查，同时自编开放式问卷进一步调查80名高分女生。结果 女生普遍存在对身体的不满意，理想体重指数过低的女生占38.7%；女生的体重指数和理想体重指数随着年龄增长都呈递增趋势；年龄越大对身体越不满意，越有可能出现异常进食行为；高分学生是进食障碍的高危人群。结论 女生的进食行为应该引起重视并及早进行干预。 【关键词】人体质量指数；饮食习惯；学生 【中图分类号】 R 155.1 R 151.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)07-0637-02 在节食现象普遍，人们对节食及减肥过于关注的今天，人类赖以生存的基本活动和习惯性行为――进食受到了威胁［1］。盲目追求苗条体型、对身体具有消极认知(体像满意度差)、限制饮食的比例在学生群体(尤其是女生)中也日渐上升。近几年，国内学者对某些地区大中学生的进食问题进行了一些研究。本研究试图对南京市女生进食行为的现状进行调查分析，以期更多的人来关注学生的进食问题。 1 对象与方法 1.1 对象 按学校性质、专业等因素，整群分层抽取南京市初中2所、高中2所，大学6所(兼具了文、理、医科、艺术、职业技术学校，不同性质的学校均抽取不同年级的女生，并且人数相当)，共调查720名。回收703份有效问卷，有效率97.6%。年龄为12～23岁，其中初中生198名，高中生196名，大学生309名。 1.2 方法 1.2.1 调查方法 由研究者发放自编调查问卷，宣读指导语，学生集中填写。其中着重强调不要漏填项目及保密原则。内容包括：(1)异常进食行为。由22个项目组成，其中节食与补偿行为有7个项目，暴食行为有4个项目，与进食障碍有关的心理症状有11个项目。采用4级记分法(从“总是这样”到“从不这样”)，其中有4个项目是反向记分。质量分析后发现同质性信度α=0.89，因子分析后发现3个公共因子所包含的项目与构想一致，所以，问卷的质量较好，结构效度好，信度高，能作为工具使用。(2)开放式问卷。参照DSM-4中进食障碍的诊断标准进行编制，具体涉及饮食习惯、健康状况(月经、疾病史)、节食行为、暴食行为、补偿行为、对体重体形的看法以及体重增加时自己的感受等。 1.2.2 体质量指数(BMI)和理想体质量指数(IBMI) 是进食障碍诊断中的一个重要指标，国际通用标准以BMI在17.5以下为过低，17.5～19为偏瘦，19～25为正常，25以上为过重［2］。 1.2.3 统计方法 包括频数分析、t检验、方差分析等。 2 结果 2.1 女生对身体的满意度 2.1.1 BMI与IBMI的差异 对身高和体重资料都完整的640名被试进行了分析，BMI为(19.01±2.12)，IBMI为(17.86±1.56)，差异有统计学意义(t=19.88，P＜0.001)，女生普遍希望自己更苗条。按照BMI划分的正常组占47.2%，而按照IBMI划分的正常组比例只有21.0%；按照IBMI来划分，过低组比例由23.4%上升到了38.7%。见表1。 2.1.2 身体满意度的年龄差异 初中生、高中生、大学生在BMI和IBMI上差异有统计学意义(F值为11.67和20.06，P＜0.01)。BMI和IBMI随着年龄增长呈递增趋势。 异常进食行为问卷的心理症状维度涉及的项目有“如果再瘦点，我就会更加喜欢我自己”，“我对我的体重与体形很满意”，“我觉得自己比同龄女孩更担心体重与体形”等。从调查结果可以发现，初中生、高中生、大学生的心理症状分量表上的得分差异有统计学意义(F=17.56，P＜0.001)。随着年龄的增长得分呈递增趋势，越来越不满意自己的身体。 2.2 异常进食行为的年龄差异 703名女生的问卷总得分在22～78分，平均分为(42.92±9.99)。过度节食、过量运动、吃泻药、暴饮暴食等行为都可能是异常进食行为。初中生、高中生、大学生在节食与补偿行为分量表得分差异有统计学意义(F=5.94，P＜0.01)。初中生、高中生、大学生在暴食行为分量表得分差异有统计学意义(F=15.14，P＜0.001)。 2.3 高分女生的分布及症状频数分析 2.3.1 高分女生的分布情况 参照国内外的流行病学资料，对703名被试的问卷得分进行排序(从高到低)，选择前10%进行研究［3］，同时选取各分量表得分高的被试，共96名；另外，问卷的平均分为(42.92±9.99)分，笔者选择的这些被试的分数为56～78分，属于总体分数中的高分组。见表2。