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卫生部通知有条件医院可实行出院患者床旁结算等卫生部通知有条件医院可实行出院患者床旁结算 叶　洲 近日，卫生部发出关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知，要求各医疗机构提前做好患者出院结算准备工作，使患者出院结算等候时间不超过10分钟，力争做到零等候，有条件的医院可实行出院患者床旁结算。 通知要求，医疗机构要积极开展预约门诊和金年开放门诊，鼓励开展延时门诊、夜诊等医疗服务形式。在尊重患者诊疗付费习惯的同时，为患者提供“先诊疗，后结算”服务，即患者在门急诊诊疗时，可先预缴押金，不必在接受每项诊疗服务时单独缴费，待本次所有诊疗过程结束后再统一结算。卫生部强调，医疗机构要强化服务意识，积极改进入、出院流程，为患者提供及时和便捷的入、出院服务。要做到在办理入院手续后有专人将患者送到病房；办理出院手续后也有专人送出病房。要提前做好患者出院结算准备工作，做到患者办理出院手续的即时结算。 一是工作日和节假日都应当即时为患者办理出院结算手续； 二是出院结算金额要准确无误、钱账相符； 三是病区要积极创造条件为患者提供预约出院结算服务； 四是患者出院结算等候时间不超过10分钟，力争做到零等候，有条件的医院可实行出院患者床旁结算。 同时，医疗机构还要按照有关规定及时向患者出具检查报告。对于不能当时出具检查报告的检查项目，有条件的医疗机构可通过电话、网络查询和手机短信等方式告知患者，也可为患者提供邮寄检查报告等服务。 我国将引入人民调解机制化解医疗纠纷 白剑峰 司法部、卫生部、保监会日前联合发布《关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见》，鼓励各地按照“调解优先”原则，引入人民调解工作机制，积极参与医疗纠纷的化解。 《意见》认为，医疗纠纷人民调解委员会是专业性人民调解组织。各级司法行政部门、卫生行政部门要积极与公安、保监、财政、民政等相关部门沟通，指导各地建立医疗纠纷人民调解委员会，为化解医疗纠纷提供组织保障。医疗纠纷人民调解委员会原则上在县(市、区)设立。 医疗纠纷人民调解委员会人员组成，要注重吸纳具有较强专业知识和较高调解技能、热心调解事业的离退休医学专家、法官、检察官、警官，以及律师、公证员、法律工作者和人民调解员。原则上每个医疗纠纷人民调解委员会至少配备3名以上专职人民调解员；涉及保险工作的，应有相关专业经验和能力的保险人员。 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷不收费。医疗纠纷人民调解委员会受理本辖区内医疗机构与患者之间的医疗纠纷。 各级卫生行政部门要组织公立医疗机构参加医疗责任保险，鼓励和支持其他各级各类医疗机构参加医疗责任保险。 公立医院改量试点完成筹备 项　铮 记者自2010年1月5日召开的全国卫生工作会上获悉，公立医院改革是新医改的重点之一，卫生部要求认真研究公立医院改革思路和政策措施，制订试点工作指导性文件，遴选试点城市。目前，公立医院改革试点已筹备就绪，2010年将开始推进。 公立医院是卫生服务体系的骨干力量，推进公立医院改革，对于切实缓解群众“看病贵、看病难”的问题，对于全面实现深化医药卫生体制改革的目标，具有重大的意义。 卫生部相关负责人表示，公立医院改革探索要做到点面结合，突出管理体制和运行机制的关键环节和内容。开展公立医院改革试点的同时应加强医疗质量管理和医疗服务监管，完善医疗质量管理制度和规范体系，建立医疗技术临床应用管理制度，加强医疗机构管理和专科能力建设，推进临床合理用药，稳步提高医疗质量。科学制订临床路径，已发布112个病种的临床路径，在60余家医院开展试点工作。 卫生部将启动“医疗质量万里行”工作，对近300家医院和110余家血站进行质量和安全督导检查，加强医院感染预防控制。强化血液管理，自愿无偿献血占临床用血比例达到99％。进一步扩大护士队伍数量，调整结构，改善素质，建立和完善分级护理制度，提高护理质量和技术水平。 开展大型医巡查，积极探索建立医院评价体系和评价制度，筹备医院评审评价工作。在全国三级公立医院推行预约诊疗服务，逐步解决群众到大医院“看病难”的问题。天津、上海等地根据城市发展和人口变动趋势，优化公立医院结构布局。安徽芜湖、黑龙江漠河等城市积极探索医药分开的实现方式。广东和云南昆明开展医师多点执业试点工作，探索管理办法。黑龙江开展医院院长职业化培训，提高院长管理能力。 公立医院是卫生服务体系的骨干力量，推进公立医院改革，对于切实缓解群众“看病贵、看病难”问题。对于全面实现深化医药卫生体制改革的目标，具有重大的意义。 卫生部部长陈竺表示，医改工作达到了“开好局、起好步”的要求，人民群众正在获得“看得见、摸得着”的实惠。2010年是全面推进医药卫生体制改革承上启下的