安徽省农村寄宿制学校学生伤害发生情况.docVIP

安徽省农村寄宿制学校学生伤害发生情况【摘要】 目的 了解安徽省农村寄宿制学校学生伤害发生情况及其影响因素，为农村寄宿制学校学生伤害的预防提供依据。方法 对安徽省5个县25所寄宿制学校5 556名学生进行调查，收集其人口统计学资料和1 a内伤害发生情况。结果 学生伤害发生率为?52.0%，男生发生率高于女生，初中生和小学生伤害发生率均高于高中生。不同住宿类型的学生伤害发生情况不同，交通事故和动物咬伤以住家学生多见。性别、学习阶段和地区是住校和住家2种住宿类型学生伤害发生的共同影响因素。结论 寄宿生活可能是交通事故和动物咬伤的保护因素。 【关键词】 创伤和损伤；对比研究；学生；农村人口 【中图分类号】 R 641 G 478.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)09-0782-03 伤害严重威胁着人类的生命和健康，近年来已成为主要的公共卫生问题之一，并已被列为单独的一类疾病［1］。我国每年约有70万人死于伤害，伤害已成为中小学生的首位死因［2］，给人们的身心健康和国家的经济造成了极大负担［3］。随着社会经济的发展和教育体制的改革，寄宿制学校越来越多［4］。通过调查研究，人们逐渐认识到寄宿生特有的生活方式，使他们在心理、体质等很多问题上与普通学校的学生存在差异［5-7］，对这一群体的管理和教育方式也应有所侧重。为进一步了解安徽省农村寄宿制学校学生的伤害发生情况，笔者于2007年12月到2008年5月对安徽省5个县农村寄宿制学校的部分学生进行了问卷调查。 1 对象与方法 1.1 对象 采取分层整群抽样法，在安徽省抽取长丰、绩溪、全椒、濉溪和岳西5个县作为调查点，每个县抽取寄宿制学校5所，共计25所。每所学校从符合条件的年级抽取1～3个班，对其所有学生进行调查。共发出调查问卷5 624份，回收并审核后的有效调查问卷5 556份，问卷合格率达98.79%。学生年龄范围9～21岁，平均年龄为（14.97±2.07）岁；其中长丰县958人（17.2%），绩溪县1 008人（18.1%），全椒县?1 019人（?18.3%），濉溪县1 722人（31.0%），岳西县849人（15.3%）；男生3 241名（58.3%），女生2 315名（41.7%）；住校生2 607人（46.9%），住家学生2 133人（38.4%），住亲戚朋友家334人（6.0%），租房住者482人（8.7%）；小学生721名（五年级377名，六年级344名），初中生3 201名（初一1 011名，初二1 288名，初三902名），高中生1 634名（高一528名，高二490名，高三616名）。 1.2 调查变量与方法 1.2.1 社会人口统计变量 包括性别、独生子女情况、学习阶段（小学、初中和高中）、体型（很瘦、偏瘦、中等、偏胖和很胖）、地区（长丰县、绩溪县、全椒县、濉溪县和岳西县）、住宿类型（住校、住亲朋家、租房住和住家）、自评家庭经济状况（下等、中下、中等、中上等和上等）和父、母文化程度（无父/母、未上或小学未毕业、小学毕业、初中、高中、中专大专及以上）等。 1.2.2 伤害发生情况 问卷中列出10种常见伤害类型，要求学生填写自己在最近1 a的发生情况。调查员到各学校以班级为单位进行现场调查，学生集中填写问卷并当场收回。伤害发生率=（1 a中至少发生过1次伤害的人数/调查总人数）×100%。 1.2.3 伤害的分类及判断标准 参考ICD-10损伤、中毒外因分类，将伤害分为扭伤、跌伤或坠落伤、烧伤或烫伤、溺水、交通事故、刀（或锐器）割伤或刺伤、动物咬伤、中毒、爆炸伤、电击伤和窒息等共10种。凡有以下情况之一者判定为伤害：（1）到校医室或医院处理过；（2）由教师或家长做过紧急处理；（3）因伤缺课0.5 d以上。 1.3 统计方法 用EpiData 3.0建立数据库，SPSS 13.0进行统计分析。用描述性统计分析方法分析一般情况，χ2检验用于分析学生的伤害发生率有无差异。分别以住校和住家2种住宿类型学生总的伤害发生情况为因变量，对单因素Logistic回归分析有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归，探讨这2种住宿类型学生伤害发生的主要危险因素。 2 结果 2.1 农村寄宿制学校学生伤害发生情况 被调查者在过去1 a内至少发生1次伤害者2 891人，伤害发生率为52.0%。各类伤害累计发生次数为9 582次，伤害者平均伤害发生频率为1.72次/人。由表1可见，住校、住亲朋家、租房住和住家这4种住宿类型的学生伤害总体发生率差异有统计学意义（χ2=?8.44，P＜0.05），不同住宿类型学生在交通事故和动物咬伤这2种类型伤害发生率间的差异均有统计学意义。经两两比较可