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对晚期癌症病人实施健康教育及心理疏导护理体会【摘要】 目前威胁人类健康的疾病中癌症占首要位置，特别是晚期癌症使病人陷入非常痛苦和精神崩溃的边缘。如何为这些病人营造一个优良环境，减轻痛苦，提高生命质量，勇敢、坚强地走完人生最后时刻，开展健康教育和心理疏导十分重要。 【关键词】 晚期癌症；健康教育；心理疏导；护理体会 健康教育和心理疏导是以病人和家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育和心理疏导过程，达到使病人了解增加健康知识，提高心理素质，保证癌症病人以最佳的心态接受治疗和护理，提高生存质量，延长生命这一目的。3年来，健康教育和心理疏导在晚期癌症病人护理中起着不可低估的作用。1 为病人提供了一个倍受爱抚温暖的优良环境 晚期癌症病人，大多是失去手术机会、西医治疗无效、主要是扶正抗癌、营养支持、术后化疗。既耗人力又耗财力，加之病程长，使家属即将步入人财两空的境地，家属们极度焦虑、烦燥怨恨、疲惫不堪，精神和心理压力特别大。由于这类病人长期受疾病折磨，对生活失去了信心，对疾病产生恐惧，受到死亡威胁。面对病人恐惧的心态，首先为病人营造一个安全、受尊重、充满爱心的氛围。护士们衣帽整洁，淡妆上岗，佩戴胸卡，微笑服务。为减轻病人静脉穿刺的痛苦，保证抗癌药物的及时应用，率先在科内开展深静脉留置针技术；为肝癌脊柱转移的三度压疮病人每天换药；为喉癌气管切开的病人及时吸痰；因人因病进行辨证施护；晨晚间2次护理交接班，都会向病人道一声“早上好”、“晚上好”，拉近了护患之间的距离，使病人感到住院如同生活在家里一样。2 减轻心理压力 提高生存质量 当一个癌症病人知道了自己的病情失去了有效的治疗后，便对生活丧失了信心，屈指度日，心理压力大，这时，应该帮助病人勇于面对现实，满足病人的需求，宣教情绪对疾病的影响，介绍有关战胜癌症回归社会的病例，以鼓舞病人的意志，提高与病魔进行抗争的毅力，使病情得到控制。如一位48岁的某公司副总经理，患了中心型肺癌，待发现时已失去了手术机会，国内某医院专家预测其生存期只有4个月，面对病人整日情绪低落，沉闷寡语，既对他表示同情，又主动与他交谈，帮助他认识疾病，鼓励他珍惜时间，使他戒掉了烟酒，改掉不良的生活习惯，每天坚持练气功，激起他重新扬起了生命的风帆。成功的健康教育加之有效的治疗手段，病人的情绪稳定病情得到很好的控制，生存期达18个月，等到了女儿的初升高结果。3 转移注意力 延长生命 晚期癌症是患病后大部分的时间是在医院里度过，整天接受治疗，失去了与外界信息交流的机会，生活极为单调，其注意力全部集中在自己的病上。如何调动病人的内在因素，转移注意力，疏导病人安心接受治疗，是健康教育的又一项内容。根据病人的兴趣、爱好，鼓励病人参与不同形式的娱乐活动，让病人转移“不治之症”的不良心境。通过宣教，提高了病人在有限的时间里生活的意义，延长了病人与家人团聚的时间。一位40多岁的卵巢癌术后腹腔转移的病人，夫妻关系紧张，三个孩子不在身边，住院期间，笔者经常向她讲解人生的价值和人活着对家庭的责任，转变了她准备走着进来，躺着出去的想法，鼓励她经常听广播、读小说。树立战胜病魔信心，她的病情出现了令人振奋的转机，精神战胜了病魔，一直存活至今。 人人享有卫生保健，共同构建和谐社会，提高全民健康水平，健康教育和心理疏导是提高全民健康水平的有力措施，是全社会的需要。既深化了整体护理的内涵，激发了护理人员读书学习热情和爱岗敬业的精神。也增进了护患之间的沟通与理解，提高了服务的满意度，社会在改革开放、蓬勃发展的今天，让健康永远伴随我们每个人。 1