广西224名壮族女童手腕骨发育状况研究.docVIP

广西224名壮族女童手腕骨发育状况研究【摘要】 目的 了解广西壮族女童青春期骨发育情况，为少数民族青少年生长发育研究提供依据。方法 选取广西隆安县某乡镇壮族中、小学9～16岁女生224名，摄左手后前位X线片，以李果珍百分计数法确定骨龄，并测量第二掌骨中点横径及内径，依据Barnett提出的计算公式计算出第二掌骨皮质厚度和皮质指数。结果 年龄与生长发育各项指标之间存在着正相关。9～16岁骨皮质厚度增加了1.72 mm，平均每年增长0.22 mm，其中在13～14岁之间增长了0.45 mm。11～16岁月经已来潮女童骨龄、骨皮质厚度及皮质指数均大于未来潮女童。结论 骨皮质厚度随年龄增大而增加，以青春期骨皮质增厚最明显。月经已来潮的女童骨密度高于尚未来潮的女童。 【关键词】 腕骨；生长和发育；儿童；壮族，少数民族 【中图分类号】 R 179 R 339.3?+5 R 336 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000－9817(2007)05－0462－02 少年儿童的骨发育同性发育进程存在着密切的关系，在生长发育过程中，骨龄、骨皮质厚度会随着年龄增长而不断加大。但由于骨的发育受遗传、性别、环境、营养等因素影响，在进入青春期后女性骨皮质发育的进程在不同地区也出现了差异。笔者通过对广西224名壮族女童手腕骨的骨皮质厚度、骨龄、身高、体重等指标的分析，以了解广西壮族女童青春期骨发育的变化规律。 1 对象与方法 1.1 对象 选取广西隆安县壮族集聚的某镇中、小学9～16周岁的女生为调查对象，以1岁为1个年龄组，共调查了8个年龄组224名女童，其中10～16岁各年龄组均为30人，9岁年龄组为14人；月经已来潮的女童87人，月经未来潮的女童137人。 1.2 方法 进行身高、体重、胸围等指标测量，询问月经初潮日期；摄左手后前位包括腕关节在内的X线正位片，焦距80 cm，不用滤线器。根据手腕部10块骨的X线解剖特征，以李果珍[1]百分计数法确定各骨发育指数，再换算成骨龄，同时用游标卡尺测量第二掌骨中点横径、中点内径，依据Barnett[2]提出的计算公式计算出第二掌骨皮质厚度(中点横径-中点内径) 和皮质指数[(中点横径-中点内径)/中点横径]，数据采用Microsoft Excel 2003软件进行统计学处理，结果进行t检验。 2 结果 2.1 不同年龄组女童形态及骨发育指标 见表1。 2.2 年龄、形态指标及骨发育指标的相关分析 年龄与骨龄相关系数为0.99(P＜0.05)，年龄与骨皮质厚度相关系数为?0.98(P＜0.05)，体重与骨皮质相关系数为0.98(P＜0.05)，身高与骨皮质相关系数为0.96(P＜0.05)，均呈现正相关；年龄与身高的相关系数为0.95(P＜0.05)，年龄与体重的相关系数为0.92(P＜0.05)，也呈现正相关。 2.3 已来潮与未来潮女童各项发育指标比较 在被调查的224名女童中，已来潮者87名，未来潮者137名，其中9～10岁共44名均未见有月经来潮，因此同一年龄组月经已来潮者与未来潮者比较只在11～16岁之间进行。见表2。 3 讨论 刘宝林[3]等报道，骨龄、骨皮质厚度、身高、体重等生长发育指标会随着年龄的增长而增长，它们之间存在正相关。笔者测量的结果也显示年龄与生长发育各项指标之间存在着正相关，相关性表现为：骨龄＞皮质厚度＞身高＞体重。 笔者测得的9～16岁各年龄组女童皮质厚度及皮质指数的均数均高于刘宝林[4]等测得的黑龙江省乡村各年龄段的均值。 Boot[5]研究发现，不论男童女童，骨密度都与年龄、身高、体重呈正相关，青春期高于青春前期，骨密度的增加女童开始于11岁，男童开始于13岁，且月经来潮的女童骨密度高于尚未来潮的女童。本组资料显示，从9岁至16岁，壮族女童骨皮质厚度增加了1.72 mm，年平均增加0.22 mm，其中13～14岁增加了?0.45 mm，为快速增长期。本研究同样证明，第二掌骨皮质厚度的发育与身高、体重以及第二掌骨横径呈正相关，与第二掌骨内径呈负相关，表明广西壮族女童的骨皮质发育同样随身高、体重增加而增加,第二掌骨横径越大、内径越小，骨皮质越厚。 月经来潮是女生进入青春期的表现，由于受神经内分泌的调节，骨的生长发育增快，骨量增加。调查结果显示，在同一年龄组中月经已来潮组骨龄、骨皮质厚度、皮质指数均值均高于未来潮组，这与Boot研究结果一致。 注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。 1