无锡市滨湖区锅炉行业365名职工健康监护研究.docVIP

无锡市滨湖区锅炉行业365名职工健康监护研究【摘要】 目的 了解我区锅炉行业职业危害因素及对职工健康的影响。方法 依据《国家职业卫生标准》对作业场所进行有害因素的卫生监测；《职业健康监护规范》对锅炉行业的365名职工进行职业健康体检。结果 检测提示粉尘、噪声超标；体检提示电测听197人听力下降，肺部X线异常14人。结论 锅炉行业噪声、粉尘是影响职工健康的主要危害因素。提示噪声接触者应佩戴有效的耳塞以降低噪声对从业者的危害；卫生执法部门、行业管理层应引起高度重视，积极制定相应措施，保障职工健康，确保安全生产。 【关键词】 锅炉行业；噪声粉尘；健康损害 为了解我区锅炉行业职业危害因素对职工的健康影响，疾控中心依据《国家职业卫生标准》、《职业健康监护规范》相关规定，对辖区内锅炉行业工作场所存在的职业危害的进行了检测；对一线职工进行了职业性健康体检，现将检测、体检结果分析如下。1 对象与方法 1.1 对象 辖区内锅炉行业工人作业点：主要涉及噪声、粉尘、三苯；365名一线职进行了体检。其中男性258人，女性107人，年龄在19-64岁，平均年龄42.5岁，工龄在0.5-44年，平均工龄16.7年，主要涉及的工种有砌炉、电焊、装配、油漆、锻工、磨工、行车、等工种。 1.2 方法 作业场所有害因素依据：GBZ/T189.8-2007《工作场所物理因素测量 噪声》、GBZ/T 192.1-2007《工作场所空气中粉尘测定第1部分总粉尘浓度》、GBZ/T160.42-2007《工作场所空气有毒物质测定芳香烃类化合物》。评价依据：GBZ2.2-2007《工作场所有害因素职业接触限值第二部分：物理因素》、GBZ2.1-2007《工作场所有害因素职业接触限值第一部分：化学有害因素》对该行业作业场所进行了职业危害因素监测。监测项目有、粉尘、噪声。苯、甲苯、二甲苯。体检项目依据：GBZ188-2007《职业健康监护规范》根据劳动者职业接触的危害因素进行检查，各项体检结果记入职工个人体检档案，体检报告经集中审核，最后交单位。2 结 果 2.1 检测发现锅炉行业噪声、粉尘是影响职工健康的主要危害因素，噪声声级有的高达95Db(A)；砌炉处粉尘有轻度超标，但有的职工在半封闭的锅炉内砌炉，通风严重不良，粉尘浓度可能会更高；三苯类（刷漆系敞开式工作）检测提示合格。365名职工受害因素分析：噪声加粉尘81.64%；噪声占13.70；苯系列及男女构成比，见表1。 表1 职工接触各种职业危害因素情况 职业危害 总人数 男 构成比 女 构成比 粉尘＋噪声 298 219 73.49% 79 26.51% 噪声 50 30 60.00% 20 40.00% 苯系列 17 9 52.94% 8 47.06% 合计 365 258 70.68% 107 29.32% 2.2 职工健康监护结果分析 365名职工健康体检结果分析显示：职工平均年龄为43.51岁。男女职工各种异常体征和症状随年龄升高而上升，而且50岁后各种病症呈加速上升趋势。多数职工有多个阳性体征；有197例（53.97%）听力下降，60例多频率重度听力损失（65dB）；有115例（31.51%）血压升高；14例（3.84%）高千伏胸部片改变，其中9例肺纹理增粗、4例有小结节影、1例肺结核；45例（12.33%）心电图改变；9例（2.46%）苯作业职工血象改变。其它病症及男女发病构成比，见表2。 表2 健康监护结果 年龄组 （岁） 男性 职工 听力 下降 肺部 改变 细胞 异常 血压 升高 心电 改变 肝肾 异常 尿检 异常 女性 职工 听力 下降 肺部 改变 细胞 异常 血压 升高 心电 改变 肝肾 异常 尿检 异常 ≤20 5 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 21-30 42 16 0 6 5 8 2 8 0 0 0 0 2 0 0 31-40 59 32 1 1 16 6 10 3 39 6 0 2 2 8 5 2 41-50 74 57 3 2 36 17 17 3 54 20 2 2 16 8 8 7 51-60 75 63 7 2 39 14 31 7 4 0 1 0 0 1 0 0 ＞60 3 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 合计 258 171 11 5 97 42 67 15 107 26 3 4 18 20 13 9 3 讨 论 我区锅炉行业起步较早，生产环境差，随着经济的发展及环保意识的增强，企业的生产环境有了一定的改善，但是由于工艺性质的因素，一些有毒有害的