曲美他嗪及阿托伐他汀联用对急性冠状动脉综合征患者血脂及高敏C反应蛋白影响.docVIP

曲美他嗪及阿托伐他汀联用对急性冠状动脉综合征患者血脂及高敏C反应蛋白影响[摘要] 目的 观察曲美他嗪与阿托伐他汀联用对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平的影响，探讨他汀类药物与曲美他嗪在ACS治疗中的作用。方法 选择住院的ACS患者100例，采用随机、单盲、对照方法将ACS患者分对照组(n＝48,每日口服安慰剂)和曲美他嗪与阿托伐他汀治疗组(n＝52,阿托伐他汀20mg/d，曲美他嗪60mg/d，发病48h内开始服用)，两组其他治疗相同；观察4周，于治疗后分别检测患者血清hs-CRP及血脂的浓度。hs-CRP浓度采用酶联免疫吸附法测定，血脂采用酶法。结果 治疗4周后，曲美他嗪与阿托伐他汀患者血清hs-CRP和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度显著降低(P均0.05)。结论 结果显示曲美他嗪与阿托伐他汀联用ACS患者可明显降低hs-CRP水平，改善血脂。 [关键词] 急性冠状动脉综合征； C反应蛋白； 血脂； 阿托伐他汀； 曲美他嗪 [中图分类号] R543.3[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02 [Abstract] Objective To observate qumei trimetazidine cuts down his sandbank with the atropic to unite with to acute coronary artery syndrome (ACS) patient blood serum high sensitivity C reactive protein response protein (hsCRP) and the blood fats level influence and discuss the effects of statin drugs and qumei trimetazidine in the treatment of ACS.Metheds Choicing ACS patient 100 examples in hospital, we divided them into the control group (n=48,takes orally placebo every day) and qumei trimetazidine and atorvastatin treatment group(n=52, atorvastatin 20 mg/d, qumei trimetazidine 60mg/d, The pathogenesis of 48h began taking)and other treatments of the two groups of are same.4 weeks after treatment,we examined patients’blood serum hs-CRP and blood lipid concentration. the hsCRP density uses enzyme-linked immunosorbent and blood lipids uses Enzymatic method. Results 4 weeks later, the density of qumei trimetazidine and atorvastatin in patients with serum hs-CRP and total cholesterol(TC), triglyceride (TG) and the low density lipoprotein cholesterol (LDLC)is obviously reduces (P0.05)。 2.2 两组患者血清hs-CRP水平变化比较 治疗前两组hs-CRP浓度差异无显著性(P0.05)，治疗组4周后复查，hs-CRP水平明显降低(P0.05)。 2.3 不良反应 治疗组有5例出现恶心，查肝功能正常，继续服药后症状消失。对照组未见不良反应发生。 3 讨论 ACS的发生是由于动脉粥样斑块不稳定、破裂、血管收缩和局部血栓形成，导致部分或全部血管阻塞。CRP水平高低与疾病的炎症反应程度关系密切。血液中的CRP水平在受到刺激后6h开始增加，其升高程度几乎与炎症和组织损伤呈正比，血液中即使有很微量的CRP升高也预示着炎症的存在。因此hs-CRP作为反映动脉粥样硬化斑块炎症反应的标志物，在预测斑块的稳定性上有着较高的敏感性和精确性，当ACS患者hs-CRP水平于10mg/L时，预示再次发生急性冠状动脉事件危险增