临床医学中骨科中外固定器的治疗.pdf

74 ChniaContinuinqMedica|Education Vo1．7No 14 为7．27％；高危患者有 10例复发，复发率为 50％。两组高危患者 能，而考虑不必进行淋巴结切除术 ；采用此手术的高危患者与 无显著差异 (PO．05)，低危患者差异显著 (P0．05)。 未采用的高危患者并发症情况较为接近，但复发率相对较低，说 3 讨论 明盆腔淋巴结清扫术用于高危患者 (G3，透 明细胞癌 ，浸润肌层 在美国，子宫内膜癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤 ，并且 ≥1／2，病灶2om等 )可降低复发率，对了解预后，指导术后 其发病率呈上升趋势，我国的子宫内膜癌发病率也逐年增高 】， 辅助治疗 ，具有极高的临床应用价值。 尤其是发达地区，该病 的发病率仅次于宫颈癌 ，且死亡率较高， 应引起重视 。子宫内膜癌在围绝经期和绝经后女性群体中有着 参考文献 较高发生率 ，阴道不规则流血为子宫内膜癌主要表现 。淋 巴转移 曹剑，李胜泽，刘雅莉，等 盆腔淋巴结清扫术对I期子宫内膜 是其主要转移途径 ，先转移至盆腔及腹主动脉旁淋巴结，进而向 癌的疗效研究 [1]实用癌症杂志，2010，25(5)：483～486． 远处转移。手术是治疗子宫内膜癌的主要方式，手术治疗不仅可 王殉，方芳，陈红 淋巴结清扫治疗早期子宫内膜癌安全性的系 统评价 uJl武汉大学学报 (医学版)，2013，34(4)：558—563， 以明确诊断、病理分级、临床分期，也可以指导术后的辅助治疗 ， 595． 特别是术后放 (化 )疗。对于I期子宫内膜癌患者 ，在低危因素 赵成志，王光伟，杨清 ．淋巴结切除术对子宫内膜癌的临床意义 病例 (肿瘤病灶≤2em、G1期、G2期、肌层浸润深度≤5O％ 卟 现代肿瘤医学，2014，22(8)：1987—1989 徐珍，彭芝兰，曾俐琴，等 ．子宫内膜癌淋巴结转移的高危 因 、 子宫内膜样腺癌 )其淋巴结转移几乎等于零 J，国内已有研 素分析 ：附358例报告 lII．中华妇幼 fi《,床医学杂志 (电子版 )， 究 结果也证实了这一点。行全子宫加双侧附件切除术便可取得 2014，10 (2)：37—41 良好效果。此次研究分析盆腔淋巴结清扫术对子宫内膜癌 I期低 邓月华，杨进琼 子宫内膜癌盆腔淋巴结转移相关因素分析 中国妇幼保健 ，2006，21：758—760 危患者及高危患者预后的影响，结果显示，采用此手术的低危患 邵佳，何爱琴，陈曾燕 系统性淋巴结清扫术在子宫内膜癌治疗 1 2 3 4 5 6 7 者与未采用的低危患者复发率较为接近，但并发症发生率较高， 中的意义及安全性 [I】．实用临床医药杂志，2014，18(17)：91— 92． 说明盆腔淋 巴结清扫术并不影响低危患者的预后 ，加之手术时间