慢性光化性皮炎14例临床分析.pdfVIP

98 新医学2008年2月第39卷第2期 2123．2137． [5] 张国材．急性早幼粒细胞白血病的治疗[J]．新医学，2000， 羊 羊 羊 羊 羊 牛 羊 羊 羊 [4] 何易，黄仁魏，吴祥元，等．联合三氧化二砷序贯治疗急性 31(11)：645-646． 早幼粒细胞白血病临床观察[Jj．新医学，2004，35(1)： (收稿日期：2007—10—10) l8．19． (编辑：刘穗云 朱佩玲) 慢性光化性皮炎l4例临床分析 中山大学附属第三医院皮肤性病科 (51o630) 粱小福‘ 朱国兴 陆 春 赖 维 苏向阳 [摘 要] 目的：探讨慢性光化性皮炎(chronic actinic dermatjtis，CAD)的临床及诊治特点。方 羔 法：对14例确诊的CAD住院患者的临床资料进行数理分析。结果与结论：14例患者均为中老年男性，均查 有户外活动或工作史，病程9个月～26年。皮损均首发于暴光部位，以红斑、丘疹、糜烂、渗出为主要 荽 表现，呈慢性持续性，不可自愈，皮损部位随病程的延长有所扩大?所有患者有轻到重度瘙痒。病程中自泰 觉日晒后症状明显加重12例。光试验和光斑贴试验阳性。皮损病理活组织检查呈慢性湿疹或皮炎改变l2 例，假性淋巴瘤样改变2例。经严格避光，避免进食易导致光敏反应的食物和药物，严重者采用沙利度 曼 胺、泼尼松或免疫抑制剂治疗CAD有效： [关键词] 慢性光化性皮炎 诱发因素 临床表现 组织病理 疗效 1 引 言 50岁以下发病者2例，50～70岁发病者10例，70 慢性光化性皮炎 (chronic actinic dermatitis， 岁以上发病者2例。病程为9个月～26年，其中3 CAD)是好发于中老年男性、以慢性光敏感为特征 年以下7例，3～10年3例，10年以上4例。其中 的光照性疾病，容易误诊或漏诊u J。为了解CAD 初始发病季节为春季6例，夏季6例，秋季1例， 的诱发因素、临床表现、病理特征以及治疗情况， 冬季1例。伴发病：陈旧性肺结核3例，糖尿病2 笔者对我科收治的14例CAD病例的临床和病理资 例，泛发带状疱疹1例，高血压1例。14例均不 料进行回顾性分析，现将结果报告如下 能完全明确为何种光敏物质所致，但均常有户外活 动或工作史；2例诉起病前曾口服中药和用草药外 2 对象与方法 洗。所有患者有轻到重度瘙痒。病程中自觉日晒后 2．1 研究对象 症状明显加重 12例。曾误诊为脂溢性皮炎3例， 14例CAD患者为我科2000年1月～2006年 接触性皮炎2例，慢性单纯性苔藓3例，湿疹4 12月收治的住院患者。均符合CAD诊断标准：① 例，红皮病2例。 有持久性皮炎或湿疹性皮损，可伴浸润性丘疹和斑 3．2 临床表现 块，主要累及光暴露部位；②对长波紫外线和 皮损均首发于光暴露部位，如颜面、颈项、胸 (或)中波紫外线甚至可见光敏感，光试验和光斑