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中国药物滥用防治杂志 2008年第 14卷 第 1期 一49 出去工作，有时偷拿家人的钱。近半年，经常处于头 后以痊愈出院。随访至今，有时上网，每次均不超过 晕、乏力、烦躁、睡眠欠佳、无精打采的状态。5天前， 2个小时，以聊天、看新闻为主，未出现上述精神异 因连续玩网络游戏而被父亲打了一顿，患者为此表 常的表现。 现忧伤，觉得没有脸面见人，想结束自己的生命。家 讨论：由于网络比较普及，网络游戏、网络聊天 属介绍，一次服用安定约50片(2．5rag／片)，服药后 对年轻人的吸引力较大，符合年轻人喜欢追求新鲜、 昏迷，送到医院未经任何处置，3~4小时自行清醒， 好奇和刺激的心理，所以在青少年人群中沉溺于网 但表现出不认识家人，返家后与其父亲大吵大闹， 络游戏的较多。该病人由于长期无节制地玩网络游 吵闹后便开始睡觉。第2天醒后，又要跳楼自杀，家 戏，沉醉虚拟的空幻世界，其人格和行为有了改变。 人未拦住，从二楼阳台跳下，头部受伤，到医院处置 由于长期处于半饥饿状态及脑缺氧状态，病人表现 后能够认识家人。又约同学一起上网，在网吧看谁 出一系列的神经症状及躯体化症状，表现为：头晕、 都不顺眼，因抢座位与人争吵，并砸了网吧的东西， 乏力、烦躁易怒、易激惹、冲动、自控能力下降。因连 被制止后回到家中。第二天起床后和家人要钱买了 续5天在网吧，大脑过度疲劳，几目的睡眠饮食不正 一 把刀，将网吧的老板砍伤，并踢碎网吧的玻璃，患 常，体力透支，加之家庭的教育方式不当，未从心理 者右脚踝关节处受伤，经县医院介绍到我院住院治 上给予放松和指导，在被父亲体罚后，表现情绪低 疗。入院检查：血常规、心电图、脑电图均无异常。 落。自我评价降低，出现了自杀行为。一次服用了安 MMPI：两点峰89。患者的人格特点：幼稚，自我中 定约50片后，表现为不认识家人，同时兴奋话多，行 心，活动过多，夸大易变，情绪不稳，韦氏成人智力 为不计后果，毁物伤人等精神症状，并伴有记忆障 测验：IO为118。焦虑自评量表为：重度焦虑。抑郁 碍。又因安定的半衰期为20～80小时，半衰期较长， 自评量表为中度抑郁。精神检查：意识清晰，定向力 在人体内的作用时间也长，该患者对精神活性物质 完整，话多，易怒，无幻觉、妄想；对服用安定后所发 敏感，出现了意识障碍的朦胧状态。因此在治疗中 生的事情有遗忘，常识与受教育水平相当。情感活 不仅要考虑到地西泮过量会危急患者的生命，同时 动方面表现有：情绪低落，焦躁不安；意志行为方 还要考虑到急性中毒时出现的意识障碍所致的精神 面：冲动，不计后果；对住院不接受，否认有精神方 症状。网络依赖是一个令人关注的社会问题，提醒 面的问题，无自知力。入院诊断：1、地西泮急性中毒 家长出了问题不能只是简单粗暴地干涉，应到医院 所致意识障碍。2、网瘾。治疗：米氢平30毫克／日， 求助精神医生，制订心理治疗计划对其行为进行矫 持续用3周停药。同时应用营养支持治疗，配合心 治，以免发生一些不良后果。 理治疗和娱乐康复治疗。经过半个月的治疗，患者 (收稿日期：07．06．22修回日期：07．07．13) 情绪稳定，与父母关系改善，夜晚睡眠正常，1个月 重症哮喘在戒毒期间噎食窒息1例 蒋 铮 (江苏省无锡市公安局强制戒毒所，无锡 214151) 病例：患者，男，35岁，初中文化，无业。2007年 吸困难、瞳孔扩大，扶之平躺侧卧后发现呼吸、心跳 1月，患者自行步入我所自愿戒毒，主诉每天海洛因 骤停、面色灰白，立刻呼