注重护理环节质量，避免各种医疗纠纷.pdfVIP

l30 新医学2008年2月第39卷第2期 e繁3e 毛e 鸶 t． 医疗纠纷与对策 注重护理环节质量，避免各种医疗纠纷 南方医科大学珠江医院器官移植科 (510280) 谭艺真 [关键词] 护理 医疗质量 医疗纠纷 医惠关系 管理 1 引 言 如防止医护人员与患者之间、患者与患者之间的交叉感染， 随着医疗技术的快速发展，就医患者的法制意识和Fj 护理人员起着至关重要的作用÷某市某医院血液透析中心， 由于护理人员未重视医院感染的控制管理，导致患者与患 我保护意识不断增强，医疗纠纷、医疗投 日趋增加．医 患关系受到社会各方面的关注=近几年来，医患、护患关 者之 发生交叉感染，使进行血液透析的10余例患者同时 系不信任乃至恶化的问题，已成为全国各地的一个普遍现 感染了丙型病毒性肝炎，加重了患者的病情，这10余患者 象。据2006年6～7月中华医院管理学会对全 270家各 集体投诉该医院，该医院对其进行了经济赔偿。这起不良 级医院进行了相关调查的数据显爪：伞吲三甲医院每年发 事件不仅给患者带来了身心痛苦，还给医院造成了不可估 生医疗纠纷中要求赔偿的有100例左钉．到法院诉讼的有 量的社会效益和经济效益损失： 20～30例，而赔偿的数额三甲医院】年一般为】O0万冗左 2．4 收费环节 右，而且各地因医疗纠纷引起的殴打、辱骂、威胁医务人 医疗收费环节是患者及家属最关注的环节。目前多数 员、围攻医院、组织 “医 ”的事情 出不穷、作为医院 医院的收费系统是电脑联网的，有些医嘱是套餐医嘱，如 一 线 作人员的护士，如何做好_奉职 作，增强防范意识， 果医嘱歼得不及时，或由于电脑系统出故障，或护士执行 防患于未然，在管理环节中制定卡}】应的措施，抓好护理环 嘱不认真、不熟悉时很容易造成收费错误。例如，震撼 节中的质量管理，避免各种医疗纠纷的发生．是我们应尽 全国的某医科大学及某市人民医院由于收费而引发的 “天 的责任和义务 价药费”医疗纠纷案件，就是由于有关人员在医嘱处理及 2 护理工作中容易发生医疗纠纷的环节 系统维护 作中不严格、不负责等等因素造成的。 2．5 沟通与告知环节 2．1 交接环节 随着社会的发展及普法工作的深入，人们的价值观念、 交接环节是指医生与护 之问，护士与护上之问．护 道德观念发生了很大的变化，患者的质量意识、参与意识、 士与助理护士、护工之间的交接．任何交接环节出现疏忽， 维权意识日益增强，对医疗服务的要求也越来越高 一方 都会导致医疗缺陷与纠纷。例如，某j甲医院呼吸内科收 面，对医疗技术质量的要求提高；另一方面，患者对服务 治的l位急诊患者，口班护士在与夜班护1：交接班时忘记 态度、服务质量的要求也大大提高。主要表现为：要求多 交接该患者的病情，也未到床边仔细查香患者．夜问也禾 了解治疗的有关信息，要求医务人员多解释和沟通，要求 按时巡视．结果在清晨5：O0左右该患者的痫情发生了急 自己得到尊重的意识增强。某医院妇产科的护士为1名婴 骤的变化，失