古今图书集成-清-陈梦雷-博物汇编艺术典医部全录卷238至卷242-痰门.pdfVIP

古今图书集成医部全录卷二百三十八 痰门 　　　　黄帝素问 　　　　　阴阳应象大论 　　太阴在泉，湿淫所胜，民病饮积心痛。 　　【注　太阴在泉，辰戌岁，饮积心痛，寒湿上乘也。】 　　太阴之胜，独胜则湿气内郁，饮发于中，胕肿于上。 　　太阴之复，湿变乃举，饮发于中 　　 【注　此火土相合而淫于岁半以前。独胜者阴湿之气，复胜于岁半以后，湿气在 中，故内郁而迫于下焦。饮发于中，胕肿于上者，水邪之从下而中，中而上也。复者谓受 所胜之气胜制，郁极而复发。】 　　　　　五常政大论 　　太阳司天，湿气变物，水饮内稸。 　　 【注　太阳司天，则太阴湿土在泉，故生水湿之病。】 　　　　　六元正纪大论 　　太阴所至，为积饮否隔。 　　【注　此春病之常也。】 　　太阴所至为稸满。 　　 【注　此夏病之常也。】 　　少阴司天之政，四之气民病饮发。 　　 【注　感湿热之气，故饮发。】 　　土郁之发，民病饮发注下。 　　 【注　皆感湿土之气而发。】 　　　　　气交变大论 　　岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，甚则饮发，中满食减。 　　 【注　在地为土，在天为湿，故诸甲之岁，土运太过，雨湿流行。饮者，脾气不能 转输而为痰饮水饮也。中满食减，土虚而不能主化也。此淫太甚，则反虚其本位而自伤， 故于四季月之十八日，土气得位之时，而反变生此病也。】 　　　　灵枢经 　　　　　论疾诊尺篇 　　尺肤粗如枯鱼之鳞者，水泆饮也。 　　 【注　如枯鱼之鳞者，皮肤起寒粟也。寒者水之气，此水邪泆饮于内，故寒色见于 外也。】 　　　　金匮要略 【汉　张机】 　　　　　痰饮 　　问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。 　　问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮。饮后 水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮。饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重， 谓之溢饮。咳逆倚息，气短不得卧，其形如肿，谓之支饮。 　　水在心，心下坚筑，短气恶水，不欲饮；水在肺，吐涎沫，欲饮水；水在脾，少气身 重；水在肝，胁下支满，嚏而痛；水在肾，乃下悸。夫心下有留饮，其人背寒冷如掌大。 　　留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已。 　　胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。脉沉者，有留饮。 　　膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏 饮。 　　夫病人饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。脉双弦 者，寒也，皆大下后苦虚。脉偏弦者，饮也。 　　肺饮不弦，但苦喘短气。 　　支饮亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。 　　病痰饮者，当以温药和之。 　　心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂朮甘汤主之。 　　夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂朮甘汤主之，肾气丸亦主之。 　　病者脉伏，其人欲自利，利反快；虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也。甘遂半夏 汤主之。 　　脉浮而细滑，伤饮。 　　脉弦数，有寒饮，冬夏难治。 　　脉沉而弦者，悬饮内痛。 　　病悬饮者，十枣汤主之。 　　病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。 　　膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不 愈，朮防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发。复与不愈者，宜朮防己汤去石膏加茯苓芒 硝汤主之。 　　心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。 　　支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。 　　支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之。 　　呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也。小半夏汤主之。 　　腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄圆主之。 　　卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，半夏加茯苓汤主之。 　　假令瘦人脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之。 　　咳家其脉弦，为有水，十枣汤主之。 　　夫有支饮家，咳烦胸中痛者，不卒死，至一百日或一岁，宜十枣汤。 　　久咳数岁，其脉弱者可治，实大数者死。其脉虚者必苦冒，其人本有支饮在胸中故 也，治属饮家。 　　先呕却渴者，此为欲解；先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。呕家本渴，今反不渴 者，以心下有支饮故也，此属支饮。 　　胡桃不可多食，令人动痰饮。 　　　　千金方 【唐　孙思邈】 　　　　　痰论 　　凡心下有水者，筑筑而悸，短气而恐，其人眩而癫，先寒即为虚，先热即为实。故水 在于心，其人心下坚，筑筑短气，恶水而不欲饮；水在于肺，其人吐涎沫，欲饮水；水在 于脾，其人少气身体尽重；水在于肝，胁下支满，嚏而痛；水在于肾，心下悸。 　　夫病人卒饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。脉双弦 者，寒也，皆大下后喜虚耳。脉偏弦者，饮也。肺饮不弦，但喜