如何提高标准化病人的模拟水平.PDFVIP

中国高等医学教育 年 第 期 · · !* -! 3 !专题一—临床实践教学 如何提高标准化病人的模拟水平 陆清声，王志农，景在平，薛春雨，汪滋民，王 颢，姜秀峰，胡晓燕，彭泳涵 （第二军医大学长海医院，上海 !#$$） ［摘要］ 采用医学生扮演标准化病人（ ），模拟患者临床症状、体征、辅助检查、就医场景、人文素质 % 等。通过临床观察，背景设计，模拟脚本编写，培训及考核来提高模拟水平。在客观结构化临床考试 （ ）中， 的模拟逼真度满意率为 。培训医学生作为 是完成基于 的 的选择之一。 ’%() % *+ , -. % % ’%() ［关键词］ 标准化病人；客观机构化临床考试；模拟 ［中图分类号］ ［文献标识码］ ［文章编号］ （ ） /+#! , 0 -!1-2- !* -!131$ 标准化病人（ ， ）是自 世纪 年 费用上的担心，就医时不时打断医师并询问：“先给点止疼药 ;7 549;64 % ! 2’ 代以来在国外的医学院校应用较普遍的教学和评估方法，其 吧；要开刀吗？不开刀行不行？要花多少钱？”。（）疾病模 + 主要应用在客观结构化临床考试中（ 拟种类：共模拟疾病#+ 种，主要包括普通外科、心血管外科、 ’=;?49@; %48A?4A8;7 (B9691 ?5B )C5D96549E6， ）， 是 年英国的 等提 骨科、泌尿外科、脑外科及烧伤科等外科常见病。 ’%() ’%() -*23 F , G587;6 ［ ］ 出的一种以客观的方式评估临床能力的考核方法 -1! 。自 标准化病人培训方法。（）临床观察：要求扮演标准 ! $ , - ［］ $ 世纪 年代初才引入我国 ，将标准化病人应用于评价尚 化病人者通过临床观察，得到对扮演病例的临床表现、体征、 *’ 处于起步阶段，是一种新兴的教学模式，可以提供一个模拟 场景、人文素质等方面的感性认识。（）背景设计：对每一个 ! 逼真的临床环境，为在校期间的医学生的综合能力培养和提 模拟疾病设计背景，包括年龄、职业、工作单位、住址、发病诱 ［ ］ 高创造了良好的条件#13 。 因、演变过程、家庭背景、既往史等。以上消化道穿孔为例： 标准化病