髌骨骨折术后中西医结合康复护理20例.PDFVIP

, 2004, 12, . 4 52 Ch inese J T rad M ed T raum O rthop A ugust V o l N o ·临床报道· 髌骨骨折术后中西医结合康复护理 20 例 1 1 2 曾令玲　范　全 　王再超 ( 1. 广东省江门市中心医院　广东　江门　529000; 2. 湖北省中医院) 关键词　髌骨骨折　康复　手术后护理 ( ) 中图分类号: R 681. 42　　文献标识码:B 　　文章编号: 1005- 0205 2004 04- 0052- 02 　　髌骨骨折是骨科的常见病, 其发生多因外力 顺利实施。 ( ) 2. 2　术后康复护理 直接打击在髌骨上 如撞伤、跌伤等 , 以及股四头 ( ) ( ) 肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤 如突然滑倒 所 2. 2. 1　术后早期 手术后 1 周 　术后患者以卧 ( 床为主, 需要抬高患肢, 加强翻身, 密切观察患肢 致。虽然该骨折的治疗 主要是手术切开复位内固 ) 血运情况。每天进行 2～ 3 次髋、踝和足趾关节的 定术 已经在各级医院广泛开展, 但术后并发症如 髌股关节炎, 尤其是膝关节功能障碍等仍屡见不 活动, 每次 10～ 20 下。股四头肌锻炼往往在术后 鲜, 给患者的工作、生活带来诸多不便。自 2000 年 第 2 天开始, 先教会患着作健侧股四头肌活动, 掌 以来, 我们在护理临床上积极采取中西医结合的 握活动方法后再开始患肢股四头肌等长收缩, 每 方法, 对髌骨骨折术后患者开展一系列系统的康 日训练3 次, 每次 50～ 100 下左右。通过早期的训 复治疗与护理, 收到了满意的效果。 练和护理, 可以促进患肢血液循环, 逐渐减轻疼 1　临床资料 痛, 消除肿胀, 减少组织粘连, 促进肢体的静脉及 2000 年 6 月～ 2002 年 6 月, 我院收治髌骨骨 淋巴回流, 防止肌肉萎缩。 ( ) 折患者经手术治疗 20 例, 均为单侧发病。其中男 2. 2. 2　术后中期 术后 2 周 患者经过术后一周 14 例, 女 4 例。年龄 16～ 60 岁, 平均 25 岁。手术 左右的康复治疗与护理后, 患肢疼痛和肿胀都会 方法以单纯环行钢丝内固定 3 例, 改良张力带钢 有明显减轻, 我们在晨晚间护理时, 可将髌骨向左 丝内固定 16 例, 行髌骨部分切除术 1 例。20 例患 右两侧推动几次, 或者随时走到病床旁谈话时也 者术后屈膝活动度均大于 100°, 其中 18 例患者膝 推动几下, 以防止髌骨关节面粘连, 减少髌股关节 关节功能完全恢复正常。 炎的发生。术后2～ 3 周是恢复患膝关节功能的最 2　护理 佳时期, 因为术后 1 周的时间, 关节内外软组织尚 2. 1　心理护理　髌骨骨折患