微生物学(药学专业)支原体立克次体衣原体.pptVIP

第二节 支原体 支原体 没有细胞壁的原核细胞型微生物 细胞膜含固醇 能通过0.45?m滤菌器 二分裂繁殖，含DNA与RNA 能在无生命培养基中繁殖的最小微生物 致病类别 肺炎支原体 人型支原体 生殖器支原体 穿透支原体 溶脲脲原体 生物学性状 形态与结构 最小 细胞膜 繁殖方式：二分裂，出芽等 特殊结构：荚膜，顶端结构，微丝 染色方法：Giemsa染色 淡紫色 革兰染色阴性 形态结构 培养 营养要求比一般细菌高 在pH7.8-8.0间生长，低于7.0则死亡（溶脲脲原体pH6.0-6.5） 生长缓慢 典型的菌落呈荷包蛋样 液体培养基不易见到混浊 生化反应 人类主要支原体生物学性状 抵抗力 比细菌敏感，易被消毒剂灭活 对醋酸铊、结晶紫抵抗力强 对青霉素等耐药 对干扰蛋白质合成抗生素敏感 二、致病性与免疫性 致病性 支原体 致病性 肺炎支原体 原发性非典型肺炎、支气管炎 表面感染 人型支原体 泌尿生殖道感染 表面感染 生殖器支原体 泌尿生殖道感染 表面感染 穿透支原体 多见于艾滋病 入血 溶脲脲原体 泌尿生殖道感染 表面感染 致病性——形成细胞损伤 获得养料 产生有毒代谢产物 免疫损伤 免疫性 细胞免疫 体液免疫 肺炎支原体可作为超抗原 三、支原体与细菌L型的区别 支原体 L型 在遗传上与细菌无关 与原菌相关，常可以回复 细胞膜含高浓度固醇 细胞膜不含固醇 在一般培养基中稳定 大多需高渗培养 生长慢，菌落小， 菌落稍大， 直径 0.1~0.3mm 直径0.5~1.0mm 液体培养混浊度极低 液体培养有一定混浊度， 可粘附于管壁或管底 支原体的主要特性 无细胞壁 可通过滤菌器 在无生命培养基上生长的最小的微生物 胆固醇比较高 特殊的顶端结构与致病有关 培养需加入10%-20%的血清 菌落呈荷包蛋样 sIgA有保护作用 与L型有本质区别 主要致病性支原体 1、肺炎支原体 原发性非典型性肺炎 病理性变化以间质性肺炎为主 占非细菌性肺炎的二分之一 飞沫传播，夏末秋初为好发季节 症状较轻，发热、咳嗽、有时有呼吸道外并发症 诊断 分离培养 缓慢，阳性率差 血清学检查 冷凝集 补体结合试验，间接血凝 ★早期 寻找抗原 ELISA试验，PCR技术 2、泌尿生殖道感染支原体 溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体 传播途径：垂直传播、性传播 非淋菌性尿道炎 自然流产、出生缺陷、死胎、不孕（育） 3、穿透支原体 穿透支原体是1990年首次从1例HIV阳性艾滋病患者尿中分离出的一种 新支原体 穿透支原体的致病性与其尖形结构有关，具粘附和穿入作用，引起细胞损伤 穿透支原体感染 是艾滋病的辅助致病因素 预防和治疗 第三节 衣原体 概念 衣原体是一类严格细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物 . 共同特征 ①革兰阴性，圆形或椭圆形体； ②具有细胞壁，其组成与革兰阴性菌相似； ③有独特的发育周期，行二分裂方式繁殖； ④衣原体营专性细胞内寄生 ； ⑤有核糖体和较复杂的酶类，能进行多种代谢。但缺乏供代谢所需的能量来源 ⑥对多种抗生素敏感 生物学性状 发育周期 原体（EB） 始体（initial body） 网状体（RB） 包涵体 培养特点 专性寄生，可在鸡胚，小鼠和细胞中繁殖 抵抗力 对热敏感 对消毒剂敏感 耐低温 抗生素 二、致病机制与免疫性 内毒素样物质-抑制细胞代谢，破坏细胞 主要外膜蛋白与吸附、侵入及阻止吞噬体和溶酶体融合有关 Ⅳ型超敏反应 人类衣原体病 沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染（非淋菌性尿道炎、宫颈炎等）、性病淋巴肉芽肿、肺炎 免疫性 免疫力不强，易造成持续感染和反复感染 沙眼衣原体 传染源：人 沙眼亚种、LGV亚种、鼠亚种 沙眼亚种 汤飞凡，1955，鸡胚卵