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3. cellular and molecular mechanism 重视基因水平、蛋白质水平研究； 整合医学（integrated medicine) 系统生物学（systems biology) 四、疾病的转归－康复或死亡 （Fate of disease － recovery or death ） * * 第一章 疾病概论 （Introduction to disease） 中南大学湘雅医学院病理生理学教研室 肖献忠 疾病概论（提纲） 一、 健康与疾病的概念 二、病因学 三、发病学 四、疾病的转归 一、 健康与疾病的概念 (concepts of health and disease ) 1.Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity. (健康是指躯体、精神和社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾病或虚弱） 。 (WHO组织法, 1946) 上述定义隐含了医学模式的转变。 2.disease (疾病) ① idealism(唯心主义): ghosts and monsters ② popular viewpoint (通俗的观点)：dis-ease(不 舒服) ③ ancient Indian medicine: 气、胆、痰三种体 液的失衡 ④ ancient Chinese medicine: 阴阳五行的失调 ⑤ generally accepted: Disease is defined as an abnormal life process involving physical, mental and social problems which is induced by imbalance of homeostasis under the action of certain cause(s). 目前比较公认的概念：疾病是在一定病因作用下，机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程(包括躯体、精神和社会适应)。 3. sub-health （亚健康）：指介于健康与疾 病之间的状态，于80年代由布赫曼提出，为 目前医学研究的热点，发生率高。 亚健康的表现形式： 躯体性~：疲乏无力，精神不振 心理性~：烦躁易怒，失眠焦虑 人际交往~：关系不稳定，心理距离变 大，孤独感。 亚健康的原因： 工作学习负荷过重 心理应激 环境污染 生活习惯不良 亚健康的转化 Relationship among sub-health, health and disease. 要充分认识亚健康的危害性，重视疾病的预防。 二、病因学（etiology） 病因学是研究疾病发生的原因和条件的科学。 病因（cause): 指引起疾病必不可少的、决定疾病特 异性的因素。(如结核杆菌；乙肝病毒等） 　1. 生物性因素（ biological factors） （一）疾病发生的原因（病因） 寄生虫 病原微生物 2. 理化因素（ physical and chemical factors） ◆ 物理性因素(physical factors) 温度 气压 电流 电离辐射 机械力 冻伤、烧伤、中暑潜水员病电击伤放射伤 外伤、骨折 ◆ 化学因素(chemical factors) 包括强酸、强碱、化学毒物以及动植物毒性物质等。 白毒伞 3. 营养因素（nutritional factors） 各类必需或营养物质缺乏或过剩。 营养不良 营养过剩 4. 遗传因素（ genetic factors） ◆基因突变(gene mutation) 基因结构改变 蛋白质表达、 结构、功能变化 ◆染色体畸变(chromosomal aberration)