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肺结核患者实施健康教育体会肺结核病是一种经呼吸道传播的传染病，在全球广泛流行，严重地危害着广大人民群众的身体健康，已成为重大的公共卫生和社会问题。中国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第2位，80％的患者在农村，75％的患者为青年人，每年死亡13万人。结核病是我国农村因病致贫，因病返贫的主要疾病之一，严重制约中国经济和社会的发展。肺结核病病程长、疗效慢、时间长，有很多患者未能全程治疗，导致机体产生耐药性，给社会、家庭、个人带来很大的负担。1年来，我科对肺结核患者实施健康教育，取得了较好的效果。? 临床资料? 我科2006年1月~2007年3月共收治肺结核患者118例，其中男性98例，女性20例，年龄最小的8岁，最大的82岁，住院最短1个月，最长3个月，无1例死亡。? 健康教育? (1)建立良好的护患关系: 良好的护患关系是实施健康教育的前提保证，只有与患者建立一种融洽、信赖的护患关系，使患者乐意接受护士传递的信息，并主动参与健康教育的全过程，才能使健康教育得以顺利实施。住院患者是一群特殊的人群，从健康人到住院接受治疗的患者。他们的角色转变往往需要一个过程。语言是最重要的表达工具，热情、诚恳、尊重的语言是建立良好护患关系的基本要求，语言的准确性、清晰性和规范性及护理忌语，就能取得患者的信任，诚挚而富有同情心、关怀体贴患者，熟练精湛的技术操作，扎实的专业理论知识、耐心而中肯的解答患者提出的问题，患者就会感到亲切，受到尊重和爱护，产生安全感和信任感，就能主动配合实施健康教育计划。? (2)健康教育方法：根据患者入院初期、住院治疗、出院前期、出院后患者对健康疾病知识了解情况及掌握程度，患者的年龄、性格、职业、经历、文化程度、宗教、信仰的不同，我们采用集体宣教，个别讲解等形式进行健康教育，同时通过亲人、朋友协助进行健康教育，出院后通过随访、电话和书信联系，以及定时回院复查进行健康教育和指导。? (3)健康教育内容:①疾病知识宣教，肺结核是慢性、消耗性、呼吸道传染病，患上肺结核后，患者会有自卑、悲观、郁闷等思想负担。护士要态度和蔼、举止端庄；大方，主动热情地接待，介绍病房环境，主治医师、责任护士，同室病友、疾病的发病诱因、主要临床表现，病情的转归和预后及各种治疗目的、方法。同时创造条件解除患者烦闷思想顾虑，进行卫生防病宣教，保持病室安静整洁，空气流通环境幽雅，使患者能放松思想，唤起对美好生活的向往，积极配合治疗。②治疗用药指导：肺结核治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合用药，护士应根据医师制定的化疗方案，向患者宣教药物的使用方法，服药后的不良反应，使患者掌握治疗原则，积极主动配合治疗。③饮食护理：肺结核病是一种慢性消耗性疾病，应给予高热量、高蛋白、易消化的食物，应戒烟限酒，多食蔬菜和新鲜水果，对进食不佳者应静脉营养支持，同时向患者和家属讲明饮食对疾病的重要性，只有患者从心理上接受，才能精神愉快地主动配合。④心理护理：心理护理是新的护理模式中的重要一环，护士除了有娴熟精湛的技术外，还要善于掌握患者的心理，了解患者及家属的思想感情和心理反应。热情主动与患者沟通，通过床前宣教，消除患者对疾病的恐惧和焦虑情绪，调动患者的主观能动性，避免不良刺激，使患者以最佳心理状态树立战胜疾病的信心，同时鼓励家属给予亲情支持，利于早日康复。⑤出院指导：对即将出院者给予全面指导，肺结核是呼吸道传染病，咳嗽、打喷嚏时用二层纸遮住口鼻，用后放入袋中焚毁，不要随地吐痰，痰应吐在盛有消毒或带盖的容器内，不要乱倒，要深埋，外出戴口罩，注意和家人隔离。病人的衣物被褥、床单应经常在阳光下晒2~7小时，可直接杀死结核杆菌。加强营养，适当锻练，增强机体免疫力，避免感冒，房间每日开窗通风，保持空气流通，按时服药，定期复查，家有小儿可复种卡介苗。? 讨 论? 肺结核患者健康教育是一项必不可少的重要工作，投资少、效果好的系统工程，是现代化护理模式的重要环节，我科通过对肺结核患者持续多元化的健康教育，不但大大提高患者的满意度，同时也提高临床治愈率。开展健康教育可以充分发挥护理人员的潜能，促进自觉学习医学基础知识和科普知识，拓宽了知识面，提高了护理质量。 1