蚌埠市龙子湖区入学入托儿童预防接种证查验情况研究.docVIP

蚌埠市龙子湖区入学入托儿童预防接种证查验情况研究【摘要】 目的 分析蚌埠市龙子湖区开展新生入学入托预防接种证查验工作情况，为推进预防接种证查验制度在全市范围内更规范地实施提供参考。方法 按照《安徽省入学入托儿童预防接种证查验管理工作实施办法》要求，对蚌埠市龙子湖区区属1所中学、10所小学和8所托幼机构2 863名入学新生预防接种证及接种登记情况进行查验。结果 接种证查验工作总覆盖率为44.2％，托幼机构最低为27.6％，农村学校和托幼机构没有实施查验制度；预防接种证持有率为91.0%；在2 606名持证新生中，五苗基础免疫完成率均达到93%以上，国家全程免疫（含加强）完成率为73.6%，以麻疹疫苗（2剂）完成率最低（78.4%），托幼机构、小学、中学的麻疹疫苗（2剂）完成率分别为86.8%，77.2%和71.6%，差异有统计学意义(χ2=39.09，P＜0.01)。结论 私立托幼机构和农村是该制度落实的难点。应积极主动争取相关部门的配合与支持, 大力推进新生查验预防接种证工作全面开展。 【关键词】 接种；证明；入学标准；对比研究；学生 【中图分类号】 R 186 R 179 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)08-0716-02 为认真做好入托、入学儿童的计划免疫工作，更好地贯彻执行国务院于2005年6月1日发布的《疫苗流通与预防接种管理条例》，2007年9-11月蚌埠市龙子湖区开展了区属范围内学校及托幼机构儿童入托、入学预防接种证的查验工作。现对2 863名入学入托儿童接种证查验情况分析如下。 1 对象与方法 1.1 对象 蚌埠市龙子湖区城区区属中学1所、小学10所、托幼机构8所，共计19所，查验新入学儿童2 863人。 1.2 方法 按照《安徽省入学入托儿童预防接种证查验管理工作实施办法》要求，由区属各中小学、托幼机构(城区)对入学入托新生预防接种证持有及接种登记情况进行了查验。首先由区疾病控制中心对各学校、托幼机构负责人以及保健教师进行集中培训，其次是区教育局将查验预防接种证工作纳入儿童入托、入学报名程序，保证查验预防接种证工作顺利实施，并要求各学校、托幼机构保健教师在规定时间完成预防接种证查验工作，将新生的预防接种信息登入《儿童入学入托查验预防接种证登记表》，对没有接种证或未完成相应疫苗接种的儿童，要求在规定时间内到所辖预防接种单位进行补证、补种。 1.3 结果判断 根据安徽省儿童免疫程序，在1周岁及时准确完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹苗、乙肝疫苗接种的，判断为五苗基础免疫合格；7 周岁以下儿童根据免疫程序完成脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗加强接种的判断为加强免疫合格，否则为不合格接种。国家免疫程序接种疫苗的种类（5种）和剂次（含加强）全部符合要求的为全程免疫合格。 2 结果 2.1 一般情况 查验接种证工作从9月1日开始至11月25日结束，对辖区城区的1所中学、10所小学和8所托幼机构开展了接种证查验工作，查验覆盖率中学、小学、托幼机构（全是民营）分别为100.0％，76.9％，27.6％，总查验覆盖率为44.2％；乡镇中学有2所、村小学21所，2007年均没有实施查验制度。此次共查验新入学儿童2 863名，其中有预防接种证2 606名，占查验人数的91.0%。完成脊髓灰质炎疫苗全程免疫（4剂）的为92.7%，完成百白破疫苗全程免疫（4针）为90.2%，完成麻疹疫苗全程免疫（2针）的为78.4%；根据国家免疫程序接种疫苗的种类和剂次全部符合要求的全程免疫合格率，占有证人数的73.6%，其中托幼机构、小学、中学分别为80.1%，73.3%，66.9%，不同类型学校差异有统计学意义(χ2=27.10，P＜0.01) 。见表1。 2.2 基础免疫接种情况 2 606名持证新生中，卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破、麻疹疫苗和乙肝疫苗基础免疫完成率分别为99.0%，98.9%，97.7%，98.5%和97.0%，五苗全程基础免疫完成率95.8%；各类学校的各种单苗基础免疫接种情况良好，五苗基础免疫完成率均达到93%以上。见表1。 2.3 国家免疫程序全程免疫（含加强）完成情况 根据国家免疫程序接种疫苗的种类和剂次，全部符合要求的全程免疫合格率相对较低，为73.6%，其中脊髓灰质炎疫苗（4剂）和百白破疫苗（4剂）完成率达到90.0%以上（除中学百白破疫苗加强接种率为89.4%外），但麻疹疫苗（2剂）完成率相对较低（78.4%），其中托幼机构、小学、中学的麻疹疫苗（2剂）完成率分别为86.8%，77.2%和71.6%，差异有统计学意义(χ2=39.09，P＜0.01) 。见表1。 2.4 二类疫苗接种情况