03 外科休克病人的护理《外科护理学》.ppt

外科护理学（第3版）配套课件 外科护理学（第3版）配套课件 主编：熊云新 叶国英 THANKS FOR YOUR ATTENTION 外科护理学 第三章 外科休克病人的护理 张乳霞 山东医学高等专科学校 第三章 外科休克病人的护理 4 2 1 4 3 3 本章小结 3 目 录 1 1 1 1 本章重点难点 概述 低血容量性休克病人的护理 感染性休克病人的护理 1．概念：休克、有效循环血容量、休克指数、全身性炎症反应综合征。 2．各类休克的共同病理生理特点是组织灌注不足。有效循环血量依赖于：充足的血容量、有效的心搏出量和良好的周围血管张力。休克可引代谢的改变及器官的继发性损害。 3．休克病人的典型表现是面色苍白、手足湿冷、呼吸急促、血压下降、脉搏增快、尿量减少。休克早期血压可不下降。 4．安置病人于休克体位；补充血容量依据是中心静脉压及血压等变化，尿液是监测血容量的简单、有效指标； 必须在补足血容量的基础上应用扩血管药物；感染性休克病人应短期大剂量应用糖皮质激素。 本章重点难点 第一节 概述 案例导入 　　徐先生，37岁，因右上臂被匕首刺伤20分钟，急诊入院。徐先生自述15分钟前因与他人发生争吵，被匕首刺伤右上臂，当即流血不止。 查体：T36.5℃，P100次/分钟，R20次/分钟，BP90/60mmHg，神志尚清楚，面色苍白。右上臂有一伤口。作