2009脑梗死护理
神经内科 肖玲琴 我国1986—1990年大规模人群调查 【熟悉】 脑血管疾病的分类,预防; 脑血管疾病的病因及发病机制 原则 早期检查; 防治危险因素; 药物预防(如选用阿司匹林) 脑卒中预防 有卒中倾向、尚无卒 中病史的个体预防脑 卒中的发生 颈内动脉系统:供应眼 部和大脑半球前3/5部分 椎-基底动脉系统: 供应大脑半球后2/5 (枕叶及颞叶内侧)、 丘脑、内囊后肢后1/3、 全部脑干和小脑的血液 脑底动脉环(Willis环)的构成及意义 由双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉和后交通动脉组成。使两半球及两个供血动脉系统间的血供相互代偿。 但脑深部穿动脉的吻合支较少,脑血流的调节和代偿作用较差。 脑梗死概述 定义: 脑梗死是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。约占全部脑卒中的70%。 病人,男,55岁,昨日晨起发现左侧肢体麻木,中午开始不能活动。有高血压病史3年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,语言流利,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肢体偏瘫,左侧病理征阳性,左侧痛觉减退,双眼左侧偏盲。 1.脑动脉粥样硬化★:是脑血栓形成 的基本病因。高血压常与脑动脉粥样硬化并存,两者相互影响。 2.脑动脉炎:细菌、病毒、药物等导致。
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