2013.10.14多发伤护理查房.ppt

多发伤护理查房 闫君丽 病例简介 17床，张东，男，24岁，系”车祸伤两小时入院”，于2013-10-3 22：17入科，T 36.9℃， P 131次/分，R 30次/分，BP 61/34mmHg，患者神志清楚，呼吸促，烦躁不安，重度贫血貌，四肢冰凉，全身多处软组织擦伤，左侧大腿内侧大面积青紫，阴囊淤血肿胀，右侧阴囊挫裂伤，保留导尿引出血性液体。 骨盆X线示：多发骨盆骨折 诊断： 车祸多发伤 失血性休克 骨盆骨折 后尿道损伤 演变过程 10.3 急诊行血管造影+栓塞术，留置右股动脉鞘管 10.4彩超示：膀胱内仅见少量尿液回声 00：10行气管插管接呼吸机辅助呼吸 10：30予左下肢持续胫骨结节牵引 17：00拔除气管插管，予双鼻塞吸氧 21：30拔除右股动脉鞘管 演变过程 10.5 彩超示：双侧胸腔积液 11：00保留右侧胸引管一根接引流袋 11：30保留膀胱造瘘管一根接引流袋 12：00保留胃管间断胃肠减压 17:00予右下肢持续胫骨结节牵引 10.7 15：40拔除胃管 10.10 10：00拔除右侧胸引管 演变过程 10.5 患者左侧臀部