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颅内肿瘤病人的护理 概述 颅内肿瘤：又称脑瘤，包括来源于脑组织、脑血管、垂体、松果体、脑神经和脑膜等组织的原发性肿瘤，以及来自颅外其他部位恶性肿瘤转移到颅内的继发性肿瘤。 原发性肿瘤以神经胶质瘤最为常见，其次为脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤等。 颅内肿瘤约半数为恶性，发病部位以大脑半球最多，其次是鞍区、小脑脑桥角、小脑等部位。 病因分类 来源于神经上皮的肿瘤：星形胶质细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、胶质母细胞瘤等。 来源于脑膜的肿瘤：脑膜瘤、脑膜肉瘤。 来源于神经鞘膜的肿瘤：听神经瘤。 来源于垂体前叶的肿瘤：垂体腺瘤。 先天性肿瘤：颅咽管瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤。 血管性肿瘤：血管瘤、血管母细胞瘤。 继发性肿瘤：肺癌脑转移、绒癌脑转移。 邻近组织侵入到颅内的肿瘤：鼻咽癌。 临床表现 颅内压增高： 约90%病人出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重过程。 局灶症状体征： 肿瘤压迫或侵犯邻近脑组织、神经而引起，因其所在部位不同表现各异。 内分泌功能紊乱： 鞍区肿瘤早期即可出现内分泌功能紊乱。 辅助检查 1、X线 2、CT、MRI 3、脑电图和脑电地形图 4、内分泌激素检测 辅助检查 辅助检查 辅助检查 辅助检查 髓母细胞瘤 髓母细胞瘤 星形细胞瘤 星形细胞瘤 处理原则 诊断明确：采取综合性措施（手术、放疗、化疗、免疫） 颅内压增高症状明显者及时降低颅内