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长沙市中学生健康危险感知及闲暇锻炼相关研究【摘要】 目的 研究青少年健康危险感知水平、锻炼决策平衡与闲暇锻炼间的关系,为制定中学生健康行为干预方法提供依据。方法 按分层整群抽样法,抽取长沙市普通中学与重点中学各1所初一至高三年级706名中学生,采用锻炼利弊决策平衡量表、健康危险感知自评量表及跨理论模型锻炼阶段量表对其进行问卷调查。结果 男生健康危险感知水平、锻炼获益分数高于女生(t=2.34,P0.05),锻炼损弊分数低于女生(t=4.21,P0.05);中学生所处锻炼阶段与锻炼态度呈正相关(r=0.38,P0.01),与危险感知、锻炼损弊呈负相关(r=-0.25,-0.20,P值均0.01)。危险感知、锻炼态度、锻炼损弊3个变量进入锻炼所处阶段的回归方程,能解释总变量的18.20%。结论 中学生健康危险感知水平较低,锻炼态度对闲暇锻炼状况有强预测作用。中学生在遇到锻炼困难与冲突时倾向于中断锻炼。 【关键词】 健康状况指标;闲暇活动;身体锻炼;回归分析;学生 【中图分类号】 R 179 G 479 R 163 G 806 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)10-0896-03 规律性锻炼能促进健康,预防高血压、肥胖或糖尿病等慢性疾病的发生。预防焦虑或抑郁等心理问题的发生;许多研究表明,青少年时期规律锻炼对成年后的锻炼状况有很好的预测作用[1]。20多年来我国青少年体质持续下降,肺活量降低,力量、速度、耐力等多项指标持续下降[2];不健康饮食、物质滥用、网络成瘾、过早或无保护性行为及缺少锻炼等是危害青少年健康的主要危险因素[3];目前很多青少年闲暇时间采用看电视、上网、打游戏或聊天等静态生活方式[4]。由于日常饮食及运动减少等生活方式的改变,青少年肥胖2000年前后开始在大城市全面流行[5]。 危险感知是很多健康促进理论的核心要素[6-8],是许多健康促进研究中的核心要素[9]。本研究旨在探讨中学生健康危险感知及锻炼利弊平衡等变量在中学生闲暇锻炼中的作用,以便改善中学生静态久坐等生活方式,养成规律性闲暇锻炼习惯,探寻健康行为干预方法的多样化与发展。 1 对象与方法 1.1 对象 采用分层整群抽样法,选取湖南长沙市重点中学及普通中学各1所,初一至高三6个年级共706名学生为调查对象,其中普通中学学生401名,重点中学学生305名;男生371名,女生321名,14人没注明性别。年龄12～18岁。 1.2 方法 采用问卷调查法:(1)健康危险感知量表。依据国外危险感知量表略加修改[10],共3个条目,题项包括患一般疾病、患重大疾病及因锻炼减少致使健康状况变差的可能性等3个方面主观评价,采用Likert 5等级计分法,1为远低于平均水平,5为远高于平均水平。累积得分越低,表示危险感知水平越低,本研究中Cronbach’s α为0.74。(2)锻炼利弊平衡量表[11]由锻炼获益及锻炼损弊各5个条目构成,量表采用Likert 5等级计分法,1为强烈反对,5为强烈赞成。本量表由精通中英文的双语研究人员进行中英文互译修缮并初测分析,本研究中锻炼获益分量表Cronbach’s α为0.84,锻炼损弊分量表Cronbach’s α为0.76。(3)跨理论模型锻炼阶段量表。对目前锻炼所处阶段依据锻炼阶段模型理论略加修改[12],主旨句为“你是否在课外或闲暇时间里坚持锻炼,每周至少锻炼3次,每次至少20 min,达到心跳或呼吸加快、气喘、出汗或微微出汗等中等或剧烈程度”,计分方法:1,没有锻炼也没倾向进行规律锻炼;2,没有锻炼但现在有倾向进行规律锻炼;3,有倾向进行规律锻炼且正在认真规划准备;4,已在规律锻炼只是坚持时间较短;5,早已规律锻炼且已形成规律锻炼习惯。 1.3 统计分析 使用SPSS 13.0统计软件,对锻炼所处阶段与锻炼态度、健康危险感知及锻炼利弊权衡量表的性别差异作独立样本t检验;对男、女生不同锻炼阶段上的人数、危险感知不同条目上的问答差异采用χ2检验;对锻炼所处阶段与危险感知、利弊权衡及锻炼态度等因素间的关系采用Pearson相关及回归分析,分析中剔除当前分析变量中有缺项者。 2 结果 2.1 危险感知 男生整体健康状况危险感知水平为(2.02±0.83),女生为(2.20±0.80),差异有统计学意义(t=2.60,P0.01)。青少年危险感知水平普遍较低,在将来患普通疾病、重大疾病或锻炼减少健康状况变差的可能性3个项目的自我评估中,超过80%的被试感觉自己患病可能性在平均或平均水平以下。在患普通疾病可能性评估中,女生危险感知水平高于男生,差异有统计学意义(χ2=16.41,P0.01);在患重大疾病可能性项目上,96.58%的被试感觉自己将来