头颅外伤CT急诊.pptx

颅 脑 外 伤 (Craniocerebral Injury) ;颅 脑 外 伤;1、接触力 2、惯性力;1. 头皮损伤;头皮的分层;;皮下血肿; 帽状腱膜下血肿;骨膜下血肿;2. 颅骨损伤按骨折部位分;临床表现;颅骨骨折按骨折形态分;线状骨折;1.颅骨顶盖骨骨折 1、线状骨折 2、凹陷性骨折 3、粉碎性骨折 ;1.颅骨顶盖骨骨折 1、线状骨折 2、凹陷性骨折 3、粉碎性骨折 ;2. 颅底骨折;;颅底骨折; 脑损伤;脑震荡;脑挫裂伤;两侧额叶大片低密度灶，内有散在的斑片状和团块状高密度出血;临床表现：患者出现头痛、恶心、意识障碍等。 好发于额叶底部和颞极。;弥漫性轴索损伤;三、 颅内血肿;1、硬膜外血肿 2、硬膜下血肿 3、脑内血肿 ;颅内血肿;3、脑内血肿;1、硬膜外血肿;硬膜外血肿;典型CT表现： 1）颅骨内板下方双凸面状均匀高密度影； 2）占位效应：血肿下方的脑组织和蛛网膜下腔受压，灰白质界限移位，脑疝常见； 3）血肿在CT上的表现决定于血肿成分随时间的变化； 4）需要注意的是：低密度区（“漩涡征”）=急性活动性出血。;; 头部外伤在脑挫裂基础上血肿进一步增大 临床表现：持续性的昏迷轻的头痛、头晕、轻度偏瘫 出现急性颅内压力增高－－脑疝 出血来源: ;2、硬膜下血肿;硬膜下血肿;典型CT表现： 1）颅骨内板下方新月形均匀高密度影； 2）占位效应：患侧灰白质界面内移、脑沟消失、侧脑室变形和中线结构向健侧移位； 3）血肿在CT上的表现决定于血肿成分随时间的变化。;3周以后 病程长 慢性颅内压增高及局限性症状出现;急性硬膜外血肿CT扫描;急性脑内血肿CT扫描;急性硬膜外血肿CT扫描;硬膜外血肿与硬膜下血肿的区别;END!