异常胎位.ppt

胎位异常;胎位异常分类;臀先露;定义;原因;诊断;阴道检查： 当宫口扩张2cm以上且胎膜已破可触及胎臀的一些特征，包括肛门、坐骨结节及骶骨。 和头先露鉴别： 胎臀：可触及肛门与两坐骨结节连在一条直线上 颜面：口与两颧骨突出点呈三形 胎足和胎手的鉴别 左足和右足的鉴别（拇趾方向） B 超：分类 胎儿畸形和子宫、胎盘的异常 ;分娩机制（骶右位）;母儿影响;处理;分娩期 剖宫产：狭窄骨盆,软产道异常,胎儿体重大于3500g,胎儿窘迫,高龄 初产,有难产史,不完全臀先露等,均应行剖宫产术结束分娩 阴道分娩： ;臀位助产术 上肢助产 1.滑脱法 2.旋转胎体法 胎头助产 ;分娩期 剖宫产：狭窄骨盆,软产道异常,胎儿体重大于3500g,胎儿窘迫,高龄 初产,有难产史,不完全臀先露等,均应行剖宫产术结束分娩 阴道分娩： ;胎位异常分类;Thank you;胎位异常分类;持续???枕后位枕横位;定义;原因;诊断;肛门检查或阴道检查 肛查阴道检查: 如为枕后位,盆腔后部空虚,（左后右后）胎头矢状缝位于骨盆斜径上（通过前囟和后囟的位置）;如为枕横位胎头矢状缝位于骨盆横径上. 耳廓朝向骨盆后方,诊断为枕后位;耳廓朝向骨盆侧方,诊断为枕横位. B超检查：枕部和眼眶方位 ;分娩机制;;枕横位： 虽能通过阴道娩出，但多需要用手/产钳/抬头吸引器转成枕前位娩出。;对母儿影响;处理;胎头高直位;临床表现