脑外伤诊断与治疗基础.pptVIP

重型颅脑损伤治疗 （4）神经营养药物的应用 :脑苷肌肽、纳络酮、三磷酸腺苷（ATP）、胞二磷胆碱、醒脑静（安宫牛黄丸）。（5）手术治疗： （6）防止并发症，加强护理：早期应以预防肺部和尿路感染为主，晚期则需保证营养供给，防止褥疮和加强功能训练等。 重型颅脑损伤治疗－中医 实证： 脑气不通证： 瘀停清窍证： 痰瘀蒙窍证： 痰热蒙窍证： 痰瘀蒙窍兼热结腑实证： 虚证： 元神外脱证： 心脾两虚证： 肾精不足证： 重型颅脑损伤治疗－中医－实证 脑气不通证：伤后意识障碍或精神异常，或烦躁不安，或时清时蒙，或胡言乱语，面色苍白，目闭神软，汗出肢冷，时诉头晕头痛，呕心呕吐。舌质淡红苔薄白，脉缓或涩。 治法：疏肝理气，解郁泄热 方药：四逆散 瘀停清窍证：伤后即昏愦目闭，牙关紧闭，颈强呕吐，或出现中间清醒期后再度昏迷，清醒时直呼头痛剧烈，痛处固定，痛如锥刺，昏迷时或四肢痿软，或牙关紧闭，颈强呕吐，或二便失禁。头部或全身多处青紫、瘀肿，舌质紫暗有瘀点，脉弦涩。 或伤后经治疗，神志已经清醒，头痛剧烈，痛处固定，痛如锥刺，伴头部青紫、瘀肿，或伴神志昏朦，胡言乱语，或伴心烦不寐。头部或全身多处青紫、瘀肿，舌质暗红有瘀点，脉弦涩。 治法：活血祛瘀，理气止痛 方药：血府逐瘀汤 痰瘀蒙窍证：昏迷或初醒，烦躁不安，或时清时蒙，或谵妄乱语，或胡言乱语