模拟试题八医学人文部分.pdfVIP

2017 3 月第24 卷第5期 ·乡村全科执业助理医师资格考试模拟试题· 模拟试题八 医学人文部分 1. 男，28 岁，患 “慢性肾炎”8 年，查体:血压21.3/12.6kPa 【答案解析】双胍类降血糖药物主要用于治疗2 型糖 （160/95mmHg ），血红蛋白 （Hb ）85g/L ，尿蛋白 （+）， 尿病，尤其是肥胖者的第一线用药。磺脲类降血糖药物可能 颗粒管型2 ～3 个/HP ，尿素氮 （BUN）10mmol/L ，血肌 对肥胖者治疗失效。胰岛素一般在2 型糖尿病患者经饮食 酐 （Cr）220 μmol/L ，对该患者不宜采取 及口服降糖药治疗未获得良好控制时使用。因本例患者经 A 低蛋白饮食 饮食锻炼治疗后血糖控制差，故不能维持原来治疗。 B 高蛋白饮食 4. 女性，36 岁，新诊断糖尿病 1 个月，胰岛素治疗过程 C 低钠饮食 中出现全身性轻度水肿。此水肿发生的原因是 D 根据尿多少适当限水 A 胰岛素过敏 E 低磷饮食 B 维生素B 缺乏 【正确答案】B C 蛋白质缺乏 【答案解析】根据患者的实验室检查，为慢性肾功能不 D 水、钠潴留 全氮质血症期，应予以优质低蛋白、高热量、低磷、多维生 E 特发性水肿 素、易消化饮食，不宜给予高蛋白饮食。高蛋白饮食是诱发 【正确答案】D 慢性肾衰竭急性加重的重要因素之一。 【答案解析】胰岛素治疗初期可因水、钠潴留作用而发 2. 中年男性，运动后出现肾绞痛及血尿来院就诊，应首先 生轻度水肿，可自行缓解而无需停药。 考虑到 5. 男性患者，55 岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L， A 肾下垂 低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2 .7mmol/L， B 肾、输尿管结石 高密度脂蛋白胆固醇为0 .71mmol/L ，采取哪种降脂药物 C 肾肿瘤 治疗 D 肾结核 A 贝特类药物 E 肾积水 B 烟酸 【正确答案】B C 他汀类 【答案解析】肾绞痛是肾输尿管结石典型的临床表 ， D 胆固醇吸收抑制剂 泌尿系结石是中年男性常见的一种疾病。 E 普罗布考 3. 55 岁，女，体重76kg ，身高 160cm 。因多饮、多尿确 【正确答案】C 诊为2 型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，两个月后空腹 【答案解析】胆固醇较高首选他汀类药物。 血糖为 8 .8mmol/L ，餐后2 小时血糖 13.0mmol/L ，