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美国家庭医生对“感冒”权威经典论述 美国家庭医生对“感冒”的权威经典论述 ---根据SC Health Care Books原版翻译 一、正确认识感冒的症状： * 头部、胸部充血。表现头痛、想睡觉、呼吸困难。 * 咽痛。 * 流涕、打喷嚏。 * 夜间干咳。 * 寒战、发热。 * 眼炽热、充满分泌物。 * 全身疼痛。 * 头痛。 * 持续乏力。 * 儿童可有腹部充血。表现腹痛、少尿、拉肚子。 二、出现下列情况应去请医生 1、新生儿（2个月以下）出现感冒症状。婴儿患感冒是极其严重的疾病。 2、充血导致呼吸困难。呼吸时胸部出现哨声（喘鸣音），可能出现哮喘。 3、咽痛刺激，体温达到或超过38.5℃,第三天后症状逐渐加重。可能合并细菌感染（如化脓性咽喉炎），鼻窦炎，支气管炎、肺炎。 4、体温达到或超过39℃。可能会患上肺炎。必须立即请医生。 5、接触某些刺激物或突然出现感冒症状。如花粉、猫、香水等，或上述症状持续数周，说明过敏可能性大。 三、概述 1、在美国各年龄组中，感冒均是最常见的疾病。它由病毒侵犯鼻腔和咽喉所致。 2、但大约200种病毒不能被自身机体消灭，从而导致感冒发生。 3、多余的中性粒细胞聚集在感染部位引起各种症状不适（如上）、炎症（鼻炎、咽喉炎、支气管炎、中耳、鼻窦炎、眼炎、口腔溃疡等）、鼻咽部大量分泌物（鼻屎、脓痰）。 4、感冒的潜伏期为1-4天，典型症状（发热）持续3天左右。小儿3天的典型症状还有吵闹、夜惊、作呕、呕吐、精神萎靡不振、伴腹泻（也称胃肠型感冒）。 5、尽管危险期已过，但仍在7天或更长的时间内自觉鼻塞（充血）、咽喉不适、咳嗽。小儿还有不爱吃饭、返胃作呕、拉肚子、出疹子、风团过敏、咳嗽加重、喉部痰鸣音增多、夜间及饮食时大量出汗。医学上称为感冒后期症状。此时并不是感冒加重或得了别的什么胃病肠炎、皮肤病、支气管肺病、急症等病，少用药，不用打针，在家庭医生的护理下可自愈。 6、在出现症状的最初三天里，患者有传染性，需采取隔离措施（见预防）。 7、尽管每个人均可患感冒，儿童较成人发病率为高。在寒冷季节中感冒易流行。在美国主要是从晚秋至第二年春季。 8、除新生儿外，感冒本身并不危险。不需任何特殊治疗。 9、感冒通常在一周左右的时间内缓解。但感冒会降低机体抵抗力，从而对细菌易感。 四、病因 超过200种病毒可侵犯鼻咽部而引起感冒。目前，没有一种病毒有特异性治疗，所以明确病毒类型并不能缩短病程。 感冒病毒通过在公共场所吸人感冒患者咳嗽或喷嚏而散发的空气微粒或接触病毒污染的表面如门把手、电话，进一步转 移到鼻、口腔而传播。 五、诊断和检查 如需请医生就诊，则应检查咽喉、耳、肺部，做咽部细菌培养（用长棉签擦一下咽部）以明确是否存在细菌感染。若有才需抗菌素治疗。 六、治疗 1、充分的休息十分必要。感冒时每晚至少需要12小时的睡眠。 2、大量饮水也很重要，机体中有充足的水份，可以避免和促进感染恢复。而且，缺水的器官更易感染病毒。 3、发热有助于机体消灭感染的病毒。试图降低体温的治疗实际上削弱了机体的防御能力。 4、用常规的感冒药，是为了最大限度减轻疼痛和充血。此有利于缓解症状，协助机体抵抗病毒感染。 5、当成人发热时可请医生诊疗。成人超过39℃、小儿40℃时，一定要请医生。 6、怀孕和哺乳期的妇女，在进行任何抗感冒治疗时，包括非处方药和中草药，均应先进行检查，以确保安全。 七、常规治疗 1、目前没有针对感染病毒的特异性治疗，常规药只能缓解症状。布洛芬可以减轻疼痛，而对乙酰氨基酚和阿斯匹林可加重充血。切记不可给予儿童阿斯匹林退热，而应用对乙醚氨基酚。 2、勤用盐水漱口可减轻咽痛（1杯水中放1／2茶匙盐）。 3、商家的广告宣传往往具有诱惑力，但选用任何一种抗感冒药（非处方药）都需三思而行。这些药物可以缓解多种症状。其中往往包括患者没有的症状，因而导致药物滥用。而且药物的副作用往往超出人们的想象。 4、对于严重的咳嗽以致影响睡眠，经常讲话的病人可服用镇咳药。 5、除此之外，应尽量咳嗽以利于清除肺、咽部的粘液和微生物。但是，咳嗽时请掩住嘴。 八、辅助治疗 治疗感冒的时机很重要。在出现首发症状时即应开始治疗，尤其是服用中草药。早期治疗可以减轻症状，加快康复。 1、芳香疗法： 草药的气味可以减轻充血，当