芷江侗族自治县村卫生室实施国家基本药物制度绩效评估报告 - 芷江县.doc

芷江县卫计局2016年村卫生室实施国家基本药物制度补助资金绩效自评报告 基本情况： 芷江侗族自治县位于湖南省西部,区域面积2099平方公里，辖个乡镇，个行政村，总人口3.3万，居住着侗、汉、苗、土家等25个民族，侗族人口占58.9%。全县实际拥有病床数1480张，其中县级医院927张、乡镇卫生院523张，民营医院30张。县卫计系统现有干部职工1107人，其中专业技术人员1006人。工作情况、加强领导、制定措施。为确保国家基本药物制度在村卫生室的顺利实施，县人民政府制定并出台了《芷江侗族自治县人民政府关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施方案》、《芷江侗族自治县村卫生室实施基本药物制度工作方案》和《芷江侗族自治县村卫生室实施基本药物制度工作日程表》等文件。建立了领导机构和工作机制，明确了相关单位为成员的领导小组，明确各级各部门在村卫生室实施国家基本药物制度中的工作任务和职责要求。 、认真执行、加强监管。2011年12月30日，我县召开了村卫生室实施国家基本药物制度启动大会。2011年12月31日，全县所有村卫生室实施国家基本药物制度，按规定配备和使用国家基本药物，实行网上统一招标采购，实行药品零差率销售。目前，全县村卫生室配备基本药物100余种。 、坚持标准、配备到位。2010年以来，我县遴选了怀化济源医药公司、科瑞康福医药公司等六家企业作为我县乡、村医疗机构药品配送企业。四年多来，各配送企业、各医疗机构均能较好的履行相关协议规定。201年全县村卫生室共采购基本药物元。 2、减少群众用药负担，缓解“看病贵”问题。基本药物是能满足大多数人口的需求，在任何时候都能保证数量和剂型足够供应，并且价格可为个人接受或可为社会所负担得起的药品。该制度的实施较大程度上降低了药品价格，提高了基本药物的可及性，让群众得到真真正正的实惠。 3、规范药物使用、生产流通，确保药物安全有效。基本药物制度在提高临床用药的性价比和临床给药率的同时，逐步规范医务人员的开药行为，遏制过度治疗和抗生素滥用等问题，进一步引导群众形成合理科学的用药习惯，从而提高群众健康素质。 4、增长了村医生的合理收入，解决了村医生的后顾之忧。 五、存在的问题 基本药品目录与新农合目录不配套。新农合用药目录与基药目录不匹配，导致一部分基药新农合不予报销，新农合报销的药品又不在基药范围内。 药品目录过窄。农民群众常用的一些药品（如：风油精、风湿膏、清凉油、人丹、云南白药、感冒通等）和一些急救药品未纳入基药范围。致使很多患者不理解，对卫生室乃至村医产生抵触情绪。不仅影响医疗业务开展，还在一定程度上影响了基层医疗机构的服务形象。部分目录内药品不符合本地群众用药习惯，也让群众不被理解。 一些疗效好，价格低的药品采购不到，医药配送公司不予配送。 现行目录药品不能满足特殊人群需求。特别是已被纳入新农合和医保管理的慢性门诊病人，由于缺药或用药习惯问题，影响了患者享受定额补助或报销政策，致使这部分患者对村级卫生室不满意。 为进一步完善基层医疗机构药品配备使用管理工作，根据我县的实际情况，特提出以下建议： 1、对基药品种要及时进行增补，要考虑地方特点，特别是要将老百姓常用药品且价格低、疗效好的药品纳入基药目录。 、当前的一些低价药品、基药利润较低，有些配送价甚至低于出厂价，导致配送公司不愿配送，建议药品价格要给予配送公司一定空间。 2017年5月9日 芷江县村卫生室基本药物制度补助资金绩效评价指标 填报单位：芷江侗族自治县卫生和计划生育局 一级指标 分值 二级指标 分值 三级指标 分值 指标解释 评价标准 评分 备注 投入 20 项目立项 10 项目立项规范性 3 项目的申请、设立过程是否符合相关要求，用以反映和考核项目立项的规范情况。 ①项目按照规定的程序设立1分，否则不记分； ②所提交的文件、材料是否符合相关要求记1分，否则不记分； ③事前经过必要的可行性研究、专家论证、风险评估、集体决策等记1分，否则不记分。 3 绩效目标合理性 4 项目所设定的绩效目标是否依据充分，是否符合客观实际，用以反映和考核项目绩效目标与项目实施的相符情况。 ①符合国家相关法律法规、国民经济发展规划和党委政府决策记1分，否则不记分； ②与项目实施单位或委托单位职责密切相关记1分，否则不记分； ③项目能促进事业发展所需要记1分，否则不记分；