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认识工伤保险

安技环保办 张斌晖 2011.1.1 工伤保险原则 1.无责任补偿原则 2.风险分担、互助互济原则 3.个人不缴费原则 4.区分因工和非因工原则 5.补偿与预防、康复相结合原则 6.集中管理原则 7.一次性补偿与长期补偿相结合原则 8.确定伤残和职业病等级原则 9.直接经济损失与间接经济损失相区别的原则 五金的概念(宁波地区) 项目 企业缴费比率 个人缴费比率 养老 12% 8% 基本医疗 (10+1)% 2% 生育 1% 不承担 工伤 本公司4‰ 不承担 失业 2% 1%(外来务工人员不承担) 住房公积金 (非强制) 8%-12% 8%-12% “工伤”,也称“职业伤害”、“工伤伤害”,世界各国的用词不尽相同。比较规范的是1921年国际劳工大会上通过的公约中提及的说法,即“由于工作直接或间接引起的事故为工伤”。因此,工伤不同于一般的意外伤害,它的范围是有明确界定的。 工伤的定义 1、1951年的《中华人民共和国劳动保险条例》,为企业保险,工伤预防的责任在企业。标志职工有了工伤保险。 2、1996年的《企业职工工伤保险试行办法》(266号),标志着我国工伤保险在经历了四十多年的企业保险后,进入社会保险阶段,工伤保险实行社会统筹,进行社会化管理。 3、2003年的国务院《工伤保险条例》,标志着工伤以法律法规加以确定,立法层次提高了。 我国工伤保险的发展历程 1、工伤保险条例(国务院令375号) 2、工伤认定办法(劳动保障部令17号) 3、关于工伤保险费率问题的通知(劳社部发[2003]29号) 4、关于工伤保险费率问题的通知(甬劳社工伤[ 2004]78号) 5、宁波市人民政府关于贯彻执行《工伤保险条例》有关事项的通知(甬政发[ 2004]32号) 工伤保险相关法律法规 (一)范围 我国境内的各类企业的职工;个体工商户的雇工;事业单位、民间非营利组织人员;均有依照工伤保险条例的规定享受工伤保险待遇的权利。 (二)原则 1、强制实施的原则; 2、无(过错)责任补偿的原则; 3、待遇从优原则; 4、工伤补偿与预防、康复相结合原则。 工伤保险范围与原则 实施工伤保险的作用 1、保障工伤职工或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿; 2、促进工伤预防和职业康复; 3、分散用人单位的工伤风险。 工伤保险作用 《工伤保险条例》第五条规定:“国务院劳动保障行政部门负责全国的工伤保险工作。县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。” 第十七条规定:“职工发生事故伤害或者按照《职业病防治法》规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。 工伤的认定部门及认定期限 (一)应当(可以)认定为工伤的情形 1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的 2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的; 3、在工作时间和工作场所,履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (因琐事发生口角也好,因平时过节也好,主要看是否与工作职责有关,如果不是因工作职责履行发生的口角、产生的过节,属于“私怨”,则不宜认定为工伤。 ) 可以认定为工伤的情形 (一)应当(可以)认定为工伤的情形 4、患职业病的; 5、因公外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; 6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; 7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 可以认定为工伤的情形 (二)视同工伤的情形 1、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者48小时之内经抢救无效死亡的; 2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; 3、职工原在军队服役、因战、因公负伤致残、已取得革命伤残军人证、到用人单位后旧伤复发的。 视同工伤的情形 (二)视同工伤的情形 职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 视同工伤的情形 (三)不得认定为工伤或者视同工伤的情形 1、故意犯罪的; 2、醉酒或者吸毒的; 3、自残或者自杀的。 不得认定工伤的情形 (四)工伤认定的条件 “三工一关系”; 三工:工作时间内发生、工作场所 (在工作岗位上)、因工作原因(受伤是由于履行职责所致的); 一关系:对劳动关系的认定。 具备了申请工伤认定的条件。 工伤认定的必备条件 (一)第一种情形:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇

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