小儿耳鼻喉科常见病症.docVIP

小儿耳鼻喉科常见病症 １扁桃体炎： 我们常说的扁桃体是位于咽部后方两侧的淋巴组织．出生时几乎看不到，后随年龄的增长及免疫的关系逐渐增大，到青春期逐渐萎缩，有的因为慢性炎症或淋巴增生的关系却不会缩小． 症状：起病急，颇似感冒，畏寒发热，体温可达３９－４０℃，咽喉痛。同时伴有食欲不 振，甚至拒食，精神不振，疲乏无力，头痛，周身疼痛。检查时可见咽部充血，扁桃体红肿，甚至有脓性分泌物，急性扁桃体炎多因受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等因素使小儿抵抗力下降，导致扁桃体部位的细菌大量繁殖而发病。常易反复发作，易并发鼻炎、中耳炎、偶可并发风湿热、急性肾炎、病毒性心肌炎等。 。若岁以后仍反复发作，或转为慢性时，可考虑扁桃体摘除。打呼噜小孩子在睡觉时爱打呼噜，许多家长可能会认为那是睡得香。其实不然, 从医学上讲，打呼噜又叫“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症”，是睡眠过程中发生的一种呼吸障碍。 　　相对成年人而言，小孩子在睡眠过程中如果经常出现这种呼吸障碍，对身体的危害性往往更大，尤其是对其生长发育有很大的影响。 　　这些影响究竟是哪些，有没有什么治疗措施或预防办法？　当腺体组织出现发炎症状或上下颌骨出现异常时，就易使呼吸道发生通气不畅，引起打鼾。儿童睡眠过程中发生呼吸障碍，与成人是有所区别的。成年人的睡眠呼吸障碍要在10秒钟以上，而儿童的标准则是6秒钟以上。按每小时发生的次数来讲,是在每小时5次以上。 　　造成儿童打鼾症状有多种原因，比如说遗传，父母如果颌骨异常呼吸道狭窄，通常子女也如此，这样在睡眠过程中呼吸会受到阻碍。 　　而呼吸道周边的一些腺体发生病变则是儿童发生打鼾症状的主要原因。比如扁桃体或腺样体发炎，出现肿大，孩子入睡后肌肉放松，,肿大的腺体就会暂时阻塞气道，通气受阻使得睡眠时不能经鼻呼吸而出现张口呼吸，结果是舌根后坠，随呼吸发出鼾声。 　　儿童打鼾会使睡眠质量下降，影响身体的发育，特别是在智力方面，影响更大。 　　对儿童来讲，打鼾引起的睡眠呼吸障碍危害很大。郭兮恒介绍说，它首先会造成睡眠时间的改变，使睡眠的连续性中断，睡眠质量下降。 　　而睡眠状态，特别是深睡眠状态下，正处于生长发育期的孩子脑部会释放出大量的生长激素，以促进孩子身体各个系统的生长发育，睡眠质量一旦下降，势必使释放的生长激素减少，影响发育，如个子矮小等。 　　另外，充分的睡眠对于儿童神经系统的发育至关重要，睡眠障碍会使大脑经常出现一种缺氧状态，不仅使儿童智力发育不好，也可能影响到大脑的其他方面，甚至包括心脏。 　　儿童的骨骼，胸扩，肺功能都处于生长发育过程中，如果发生睡眠呼吸障碍，胸扩的负压增加，可能造成轻微的畸形，长大后成为疾病隐患。 　　婴幼儿更要小心这种症状，因为一旦出现睡眠呼吸障碍，甚至可能造成婴儿在睡眠过程中因为过度缺氧而猝死。 　　儿童打鼾应及早发现及早治疗，同时注意饮食平衡，保持作息时间有规律性。 如果发现孩子睡眠过程中有打鼾，呼吸不畅，家长要仔细观察孩子情况，必要时带到医院专门做个检查。如果有必要，是可以通过手术来进行治疗的，如扁桃体的摘除，腺体的刮除，上下颌的整形矫正，还有鼻腔的手术等，都是治疗儿童呼吸障碍的有效措施。 　　预防儿童打鼾还要注意在营养方面要保持均衡，防止因营养过剩而出现肥胖，保证他们作息时间的规律性，减少夜间的剧烈活动。同时要注意增强小孩子身体素质，减少罹患各种急慢性呼吸道传染病的几率，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。 小儿感冒多为病毒感染所致，治疗应多饮水，多休息，发烧可口服退热药，中成药效果较好，如小儿感冒冲剂、桑桔感冒片，板蓝根冲剂等。鼻塞可给予0.5%小儿麻黄素滴鼻液滴鼻。由于婴儿中耳内短而填，上呼吸道感染后细菌易进入耳朵，引起中耳炎。故大人应注意小儿的耳朵，如发现小儿大哭闹，有痛苦面容时，要及时去去看耳科。得到早期治疗。以防中耳化脓，耳鼓膜穿孔，引起耳聋。宝宝很容易得上呼吸道感染，而上呼吸道感染以后，很多宝宝都会或多或少地出现鼻炎。我们讲一般的上呼吸道感染大概七天就可以治愈了，但流鼻涕的时间可能很长，要有一个多月。?说明可能有鼻炎的现象。　对鼻炎用一些点鼻子的帮助粘膜收缩的药物，但我们不主张用这种点鼻子的药，。婴幼儿流鼻涕、鼻塞的护理要点?婴幼儿鼻腔发育尚未成熟，鼻腔小，鼻黏膜血管丰富，易发生炎症，炎症使宝宝鼻塞，也会使宝宝哭闹、烦躁不安，从而影响食欲和进食。　幼儿接受冷空气，会因敏感而流鼻涕，如早上流鼻涕或鼻塞，常由过敏引起，这种鼻涕是清水样的，但伤风感冒也会流鼻涕，如果是黄色的，则可能感染了病毒。如宝宝吃东西或玩耍时，不慎将异物塞入鼻孔，宝宝会出现鼻塞、呼吸不畅、烦躁不安，宝宝鼻涕中会有血丝。　1.宝宝流鼻涕护理方法　父母可用柔软的手绢擦拭流出的鼻涕，因为宝宝皮肤很娇嫩，擦拭多了会令宝宝感觉不舒服，所以擦鼻涕后可用