综合性医院档案管理运行机制研究.pdf

中 国 医 药 指 南 2012 年 3 月第 10 卷第 9 期 • 管理·教育·教学 • 615 3 讨 论 涵，为患者提供治疗护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容， 未开展 “优质护理服务示范工程”前，患者的大部分生活护理都 并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价 靠自己或者患者家属完成，护士由于人员不够，工作繁杂，还有大量 的机制，大大的提高了服务的透明度。真正做到了让患者受益，所以 的文字书写工作，给患者的沟通不足，未实施全程的无缝隙护理服 患者的满意度得到很大的提高。 务，只是应付日常的治疗、护理操作，处理医嘱，未把时间都给患 参考文献 者。实施 “优质护理服务示范工程”后，由于人员配备合理，在提供 [1] 中华人民共和国卫生部.关于加强医院临床护理工作的通知[S]. 基础护理服务和专业技术服务的同时，充分的与患者沟通交流，为患 2010. 者提供人性化护理服务。关注患者的心理和生理健康，护士还基本上 [2] 中华人民共和国卫生部.20 10年 “优质护理服务示范工程”活 承担了患者所有的生活护理，减轻了患者的负担。拓宽了服务的内 动方案[S].2010. 综合性医院档案管理运行机制研究 李江峰 张 慧 陈 霞 （青岛大学医学院附属医院发展规划科，山东青岛266003 ） 摘要 【 】医院档案管理是现代医院科学管理的重要内容，针对医院档案管理中存在的战略意识差、人才缺乏、管理制度落后、创新性不高 以及缺乏高效的管理流程等现象，分析医院档案管理体 系及运行机制存在的突出问题，结合医院档案管理工作的实践经验，探索建立具有 显著特 色的综合性医院档案管理体 系与内部运行机制，为医院档案管理工作者改进医院档案管理工作提供有益借鉴。 关键词 【 】医院；档案管理；运行机制 中图分类号：R197.3 文献标识码：C 文章编号：1671-8194（2012）09-0615-03 医院档案管理是医院科学管理的重要内容，档案管理内部运营机制 2.1 战略性与系统性 建设是档案管理工作的重点与难点。是否具备科学的管理体系与科学的 医院的档案管理体系从医院的战略层面来规划、设计与实施，继 内部运营机制是制约医院档案管理工作能否更好地服务于医疗、教学、 承前人的经验，服务于医院大局，为医院的发展提供重要的支持。医 科研工作，更好地服务于医院发展的关键。我院在总结已有管理经验的 院档案管理内容庞杂，种类繁多，需要应用先进的管理方法，形成系 基础上，对档案管理运行机制进行了创新与探索，有效地提高了医院档 统的管理体系，保证管理工作的科学性与规范性。 案管理水平和服务能力，对促进医院发展发挥了重要作用。 2.2 连续性与动态性 1 医院档案管理体系与运行机制存在的主要问题 医院档案记录了医院的发展历史，是医院文化建设的重要组成，是 1.1 管理体系相对落后，缺乏战略意识与长远规划。当前医院档案管理 医院精神形成的基础。医院档案管理是连续的、动态的，内容不断的更 体系没有能从战略层面来设计，缺乏全局观，管理体系无法实现动态管 新，管理方式不断改进。因此，医院档案管理机制应坚持动态管理原 理，档案管理的连续性差，不能有效地为医院档案管理工作提供可靠的 则，保证管理工作的持续改进，这是实现档案有效利用的重要保证。 保障。档案管理制度相对落后，缺乏相关的监督制度和检查考核手段， 2.3 服务性与可靠性 [1,2] 各科室多数不能及时移交档案材料，造成档案收集效率不高 。 医院档案是医院现代化管理的可靠依据，为加强医院科学管理提 1