注意缺陷多动障碍患儿治疗前后功能磁共振成像的比较.PDF

·A! · 中国行为医学科学! 年; 月第;D 卷第; 期X $287 Y ?) Z02:K8?@:4 ’09 QH8 ，[H1?J0@ ! ，\?4 ;D ，]?F ; ·临床研究 · 注意缺陷多动障碍患儿治疗前后 功能磁共振成像的比较 吴丽慧 赵钱雷 尹玲玲 李建策 王美豪 吴伟 【摘要】 目的 应用功能性磁共振成像（)’*+ ）探讨注意缺陷多动障碍（,-.- ）患儿哌甲酯（/012345 620789:10 ，又名利太灵）治疗前后激发图像的特点。方法 对; 例,-.- 患儿治疗前进行视觉注意作业 的)’*+ 检查，经哌甲酯（平均;/= 9 ）治疗! 月后复查)’*+（;% 例）。用$?770@ 行为量表评价多动症状的 程度。结果 （; ）; 例 ,-.- 患儿哌甲酯治疗后的$?770@ 行为量表减分率为（#A B ; ）C ，有效率为 DAC 。（! ）视觉注意作业激活受试者的额叶和颞叶皮层。（% ）治疗后;% 例受试者的右侧额上回和右侧中 央旁小叶有增加趋势，右侧额上回治疗前激活脑区计数为( ，治疗后激活脑区计数为; ；右侧中央旁小叶 治疗前激活脑区计数为! ，治疗后激活脑区计数为D ；差异有显著性（分别为 E F !( 和 E F #A ）。结论 ! ! ,-.- 患儿治疗前后脑功能图像有一定变化，提示认知、注意等缺陷症状是可以治疗的。 【关键词】 注意缺陷多动障碍； 功能性磁共振； 哌甲酯 !#$% ’() *+,-. $% /0$1-2% 3$+0 #++2%+$4%5-2$/$+6 0.72#/+$8$+. -$*4-2 9242 #%- #+2 +2#+:2%+ # $%’(% ，)’*+ ,%*-./% ，0%- $%-1.%-1 ，/2 *.3 0(4%-1 5’%.67/- ’8 9+8: %2*. +; /-’+( =/6%*. 5+../1/ ，/-’+( ?@ABB? ，5’%-* 【;9*+#/+ 】 9=2/+$82 G? H?/6:@0 120 H2:@:H10@8I18HI ?) J@:87 :H18K813 9L@87= K8IL:4 :110718?7:4 1:IM 87 H2849@07 N812 :110718?7590)8H81 2360@:H18K813 98I?@90@ （,-.- ）J0)?@0 :79 :)10@ 1@0:1/071 ?) /01234620789:10 ，LI87= : )L7H18?7:4 /:=7018H @0I?7:7H0 8/:=87= （)’*+ ）F ’2+04-* G20 9:1: ?7 ; ,-.- H2849@07 N0@0 =:120@09 N207 1203 60@)?@/09 120 K8IL:4 :110718?7:4 1:IM ，LI87= J@:87 )’*+ （OP ;F (G Q8=7: .?@8R?7 ST ）87 120 I1L93F ,)10@ ! /?712I 1@0:1/071 （:K0@:=0 9?I0 ?) /01234620789:10 N:I ;/= 9 ），120 )’*+ 9:1: N0@0 @05H?440H109 )@?/ ;% ,-.- H2849@07F ,4I? :44 6:18071I N0@0 :II0II09 N812 120 $?770@ J02:K8?@ IH:40 :1 120 I:/0 18/0F (2*,1+* ;F ,-.- H2849@07 I2?N09 （#A B ; ）C @09LH18?7 87 1208@ $?770@ J02:K8?@ IH:40 1?1:4 IH?@0I :)10@ 1@0:1/071 :79 2:9 0))8H:H3 @:10 ?) DAC F ! F G20 6:18071I J0)?@0 1@0:1/071 I2?N09 120 :H18K:109 :@0:I 87H4L987= )@?71:4 :79 10/6?@:4 =3@8 9L@87= 120 K8IL:4 :110718?7:4 1:I