健康教育临床护理路径在子宫内膜癌围手术期应用.docVIP

健康教育临床护理路径在子宫内膜癌围手术期应用健康教育是整体护理的一项重要内容,妇科手术病人的健康教育包括病人和家属康教育。 临床护理路径(CNP)是病人在住院期间的护理模式,是针对特定的病人群体,以时间为横轴,以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成一个日程计划表。它能够指导护士有预见性地、主动地开展工作,同时也可以使病人明确自己的护理目标,自觉参与疾病护理过程,以最经济的方式取得最佳的治疗效果[1]。笔者根据自己在妇科工作的实践,对68例子宫内膜癌患者实施健康教育临床护理路径,探讨护理路径在内膜癌手术患者中的作用,现将结果报道如下： 1 资料和方法 1.1 临床资料 选取2009年7~2011年10月在我科行子宫内膜癌手术的68例病人,年龄45~65岁，合并严重内科疾患,心肺功能不全、严重高血压、肺部感染、消耗性体质的患者除外。将其随机分为实验组和对照组,各34例。两组病人在年龄、疾病、麻醉及手术方式方面比较无统计学意义(P0. 05)。 1.2方法 对照组采用常规健康教育方法(即无时间限制,随意进行教育);实验组按制定好的CNP进行健康教育,在病人入院时发放健康教育的资料,详见表1。 方法两组病人的评价工作均在出院前1 d进行,采用问卷方式,依据临床路径健康教育流程自制问卷表,对问卷表上的每个问题设3个评价标准,即掌握、部分掌握、未掌握,分别为10、6、4分,由护士长对病人进行测试,得分85分为达标。(2)采用病人满意度调查表在出院前进行调查, 满分100分, 90分以上为满意。 1.3 统计学方法 采用SPSS 13. 0对68例子宫内膜癌手术病人健康教育达标情况及病人满意情况进行x2检验,α=0. 05。 2结果 2. 1两组病人健康教育达标情况比较 (表2) 由表2可见,实验组病人健康教育的达标情况明显优于对照组(P0. 01)。 2.2两组病人对护士的满意情况比较(表3) 由表3可见,实验组病人对护士的满意情况明显优于对照组(P0. 01)。 3 结论 健康教育临床护理路径规范了护理服务流程，按入院时、术前、术后及出院前进行细化,由责任护士每天按照路径的指示发给病人,避免病人由于健康教育内容过多而产生混乱或因过少而出现知识缺乏，同时保证了责任护士不当班时健康宣教能由当班护士完成,保证了宣教的连续性，目标明确，工作细化，够有效地减能少护理差错, 提高了工作效率和护理质量,大大提高了健康教育效果和病人满意度。病人满意度是衡量一所医院服务水平的重要指标。CNP作为护理管理的新模式，融入了成效管理的概念，将“尽早康复”和“尽可能少的医疗费用”列为病人实施最佳护理的一个重要内容，由多学科的共同努力，通过护士在日常工作中的干预和监控作用，增进病人的自护能力，从而达到缩短平均住院日及降低住院费用的目的[2-4]，可见，这些效果正是当今医疗改革中需要的，护理路径的实施对子宫内膜癌手术患者的康复有着极其重要的临床意义。 参考文献 [1]张淑英.临床护理路径在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2005，11（3）：246. [2]叶红芳，陈湘玉.国外护理领域社会支持研究方法分析[J].中华护理杂志，2005，40（11）：870. [3]陆琼芳等.临床护理路径在AMI行PTCA术后早期康复的应用[J].天津护理，2005，13（2）：69. [4]刘彩炼.临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用研究[J].中国实用护理杂志，2005，21（6）：13. 1