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关于医学基础理论对于现代医学发展影响思索摘 要：纵览古今中外，医学基础理论对于医学发展方向的影响都发挥着决定性作用。无论对中医或西医而言，都是不可熟视无睹的事实，大凡经历过临床实践的中西医师都能认可。通过对比中西医学基础理论对于医学发展的影响，可以对我国中医药研究的发展方向给予进一步探讨和揭示，寻找中医不同于西医的基础理论、方法的内在规律性及临床实效性特点，并促进未来医学全面、科学地发展。 关键词：医学基础理论 现代医学 影响 一、中医和西医的基础理论差异探究 自一百多年前西方医学传入中国，西医学在中国得到了飞速发展，并取得了惊人的成绩。已经发展两千多年的中医药在西医的巨大冲击下，日渐没落，似乎难以存续。但中医并没有因此而消亡，而且中医在某些领域目前仍保持着明显的优势和专长。这除了中医在中国得到政府的大力扶持和重视外，说明中医确实有其顽强的生命力和发展的原动力。 中医的生命力在于其认识疾病的独特思想和治疗疾病的独特思维模式以及在此理论指导下所取得的切实疗效。中医是在经验（实践）→抽象（认识）→推演（再实践）→再抽象（再认识）的实践—认识活动中得到不断发展的。因此，中医发展的原动力应该在于其实践性方面。与此相反，西医学得以发展的生命力在于其认识手段的先进性与科学性，其发展的原动力则是分析技术的不断进步。二者的发展道路不尽相同，这也是导致中西医学存在明显差异的根本。 无论认识还是实践，其作用对象都是物质和精神世界，西医学的发展尤其在物质世界的认识方面取得了辉煌成绩。实际上，分析的方法本身是研究物质世界最有效的方法，然而，物质世界始终处于运动变化中，精神世界的活动也很复杂。人体生命活动毫无疑问是以物质为基础的，机体的物质和精神都处在动态变化的过程中。医学科学的根本目的，就是研究并揭示这种变化的规律，中医西医概莫能外。 建国以来，我国的中医药研究取得了突破性进展，临床经验也做了较系统的总结，然而也走过了一些弯路。因此，我们已不能再对中医学的研究盲目适从，或不加思考，跟风不疲了。 二、中西医基础医学理论碰撞带来的困惑 现代中医药研究的初衷是发掘祖国医学宝藏。而如何发展中医理论、提高临床疗效，使中医走向世界（或与现代医学体系接轨）始终是中医药研究者追求的目标。在过去的研究中，我们有过不少经验教训，如在中西医结合热的浪潮中，人们曾产生了完全用现代医学来阐明中医理论的想法。这种思想促进了中医医学理论与实践环节认同性研究的发展，研究的特点是用西医的理论与方法阐释中医，用现代医学的标准衡量和评价中医。 几十年来，实证性的分析还原研究确实促进了中医学在某些方面的发展，加快了中医科学化的进程，取得了不少成绩。然而，由于两种医学体系客观存在的思维差异，又使研究难以全面深入，认同性研究的缺点越来越多地暴露了出来，人们对认同性研究开始感到困惑。如中医脏象对人体结构和功能的认识，与现代解剖学和生理学进行简单的比较，这显然是一纵一横的格局，如何用现代的器官系统来解释中医的脏象？ 三、中西医学基础理论同质性与差异性思考 医学发展有其自身的规律和特点，无论是中医还是西医的发展皆是依据揭示临床医学现象的内在规律，同时又结合了当时医学的实践而实现不断发展的。 譬如在病因发病学方面，过去西医学认为，疾病主要是由细菌、病毒为主的微生物感染所致，但后来发现许多疾病的发生不能单用这一学说解释，于是有了多病因致病的思想。而现代医学则又借助于分子生物学成果，将病因学思想提高到了分子水平，认为某些疾病发生与否是由基因决定的，这是西医在病因发病学方面新的突破，它反映了西医学的发展趋势和规律。而中医“三因”学说的本质是从人的生存环境、生存条件及其生活方式（包括繁衍方式）来界定健康和疾病：认为疾病与早衰除了人体自身的先天素质外，总是因生存环境、生存条件及生活方式的偏差而发生。因此，正确认识和准确把握医学基础理论发展的内在规律与特点，是现代医学研究可以取得突破的先决条件。而通过中西医学基础理论之间同质性和差异性的研究，恰好可以为我们分析现代医学发展的自身规律与特点提供依据。 现代医学的发展，还在于不断突破与创新，除了依据不断地临床经验总结、再实践的提高以外，更多的是要在理论思维和方法上更新。回顾中医和西医发展的历史，我们不难发现，现代医学发展的每个历史阶段都少不了社会意识形态和其他学科、学术的影响。而如何正确把握和鉴别各学科或各种学术对现代医学可能产生的积极或消极影响，是现代医学发展中应注意的问题。因此，通过研究中西医学基础理论的同质性和差异性，明确现代医学及其他自然科学的关系，把握现代医学发展的道路和方向，才能取得突破性发展。 四、中、西医医学基础理论的有效融合是现代医学发展的方向 随着新世纪的到来，现代医疗已呈现出多元化的格局